冠心病患者需遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物、他汀類藥物、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑及硝酸酯類藥物等。具體用藥方案需根據(jù)病情嚴重程度、合并癥及個體差異綜合制定。
1、抗血小板藥物
阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成，氯吡格雷片可阻斷ADP受體減少血小板活化，替格瑞洛片起效更快適用于急性冠脈綜合征。長期使用需警惕消化道出血風(fēng)險。
2、他汀類藥物
阿托伐他汀鈣片能顯著降低低密度脂蛋白膽固醇，瑞舒伐他汀鈣片對混合型高脂血癥效果更佳。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能與肌酸激酶水平。
3、β受體阻滯劑
美托洛爾緩釋片可降低心肌耗氧量改善心絞痛，比索洛爾片對合并高血壓患者更具優(yōu)勢。心動過緩或哮喘患者慎用。
4、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
培哚普利叔丁胺片能減輕心室重構(gòu)，雷米普利片適用于合并糖尿病患者。初始用藥需監(jiān)測血壓防止低血壓發(fā)生。
5、硝酸酯類藥物
單硝酸異山梨酯緩釋片可擴張冠狀動脈緩解胸痛，硝酸甘油噴霧劑用于心絞痛急性發(fā)作。連續(xù)使用需注意耐藥性問題。
冠心病患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，限制動物內(nèi)臟及油炸食品；每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳；戒煙并避免二手煙暴露；定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標；出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解或加重時立即就醫(yī)。家屬需協(xié)助患者建立用藥記錄表，提醒按時服藥并觀察不良反應(yīng)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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