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冠心病患者可以跑步嗎

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冠心病患者能否跑步需根據(jù)病情穩(wěn)定性和運(yùn)動(dòng)能力綜合評(píng)估，病情穩(wěn)定且經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可進(jìn)行低強(qiáng)度跑步，急性發(fā)作期或心功能不全者禁止跑步。

病情穩(wěn)定的冠心病患者經(jīng)心臟康復(fù)評(píng)估后，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度跑步。建議選擇平坦場(chǎng)地，配速控制在6-8分鐘/公里，單次持續(xù)時(shí)間不超過(guò)30分鐘，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不超過(guò)最大心率的60%。運(yùn)動(dòng)前需充分熱身，隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物，出現(xiàn)胸悶氣促立即停止。合并高血壓者需避免清晨運(yùn)動(dòng)，糖尿病患者應(yīng)防止低血糖。

急性冠脈綜合征發(fā)作3個(gè)月內(nèi)、未控制的心律失常、靜息心率超過(guò)100次/分、心功能III-IV級(jí)患者禁止跑步。這類患者運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)心絞痛、心肌梗死或心力衰竭，需嚴(yán)格臥床休息。曾接受支架植入術(shù)者，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)僅允許散步等極低強(qiáng)度活動(dòng)。合并主動(dòng)脈瓣狹窄、肥厚型心肌病等結(jié)構(gòu)性心臟病患者，跑步可能引發(fā)猝死風(fēng)險(xiǎn)。

冠心病患者運(yùn)動(dòng)前應(yīng)完成運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)和心肺功能評(píng)估，制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)處方。推薦采用間歇訓(xùn)練模式，如慢跑2分鐘步行1分鐘交替進(jìn)行。日常需監(jiān)測(cè)晨起靜息心率，波動(dòng)超過(guò)10次/分應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)。飲食上增加深海魚類攝入，補(bǔ)充輔酶Q10和Omega-3脂肪酸，避免高脂餐后2小時(shí)內(nèi)運(yùn)動(dòng)。同時(shí)保持規(guī)范用藥，定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)，出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后持續(xù)胸痛需及時(shí)復(fù)查冠脈CTA。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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