化療期間肺部感染可通過抗感染治療、支持治療、調(diào)整化療方案、加強(qiáng)護(hù)理、中醫(yī)輔助等方式治療?;熎陂g肺部感染通常由免疫力下降、病原體感染、化療藥物毒性、基礎(chǔ)疾病加重、環(huán)境因素等原因引起。
根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素,如細(xì)菌感染可使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液,真菌感染可使用伏立康唑片。治療需覆蓋常見病原體,療程需足量足療程。
包括氧療維持血氧飽和度,使用氨溴索注射液促進(jìn)排痰,必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣。維持水電解質(zhì)平衡,保證足夠熱量攝入,可靜脈補(bǔ)充人血白蛋白改善營養(yǎng)狀態(tài)。
評(píng)估感染嚴(yán)重程度后,可能需暫緩或減量化療。對(duì)于粒細(xì)胞缺乏者,可使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液提升白細(xì)胞。后續(xù)化療需加強(qiáng)預(yù)防性抗感染措施。
保持病房空氣流通,嚴(yán)格手衛(wèi)生。協(xié)助患者翻身拍背,指導(dǎo)有效咳嗽。監(jiān)測(cè)體溫、呼吸頻率等指標(biāo),限制探視人數(shù)。使用復(fù)方氯己定含漱液保持口腔清潔。
在抗感染治療基礎(chǔ)上,可配合百令膠囊調(diào)節(jié)免疫力,或使用痰熱清注射液輔助控制感染。中藥需與西藥間隔2小時(shí)服用,避免相互作用。
化療期間需保持高蛋白飲食如雞蛋羹、鱈魚泥,每日飲水1500-2000毫升。病房溫度維持在24-26℃,濕度50%-60%。恢復(fù)期可進(jìn)行呼吸操鍛煉,采用腹式呼吸法改善肺功能。所有治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,出現(xiàn)氣促、高熱等癥狀時(shí)立即報(bào)告醫(yī)護(hù)人員。
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