傷口愈合速度可通過(guò)保持清潔、合理包扎、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、避免刺激、適度活動(dòng)等方式促進(jìn)。傷口愈合通常與局部護(hù)理、全身狀態(tài)、感染控制等因素有關(guān)。
傷口清潔是愈合的基礎(chǔ)。用生理鹽水或清水輕柔沖洗傷口,去除異物和細(xì)菌。避免使用酒精或碘伏直接刺激創(chuàng)面,可能損傷新生組織。每日觀察傷口有無(wú)紅腫滲液,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
根據(jù)傷口類型選擇敷料。淺表擦傷可暴露干燥,深切口需用無(wú)菌紗布覆蓋。滲出較多時(shí)選用吸收性敷料,保持適度濕潤(rùn)環(huán)境。定期更換敷料,粘連時(shí)用生理鹽水浸濕后揭開(kāi)。
蛋白質(zhì)是組織修復(fù)的關(guān)鍵原料,每日攝入足量瘦肉、魚(yú)類、蛋類。維生素C促進(jìn)膠原合成,可通過(guò)柑橘、西藍(lán)花補(bǔ)充。鋅元素參與細(xì)胞再生,貝殼類、堅(jiān)果含量豐富。避免飲酒以免影響血液循環(huán)。
愈合期忌抓撓結(jié)痂部位,防止二次損傷。洗澡時(shí)避開(kāi)傷口長(zhǎng)時(shí)間浸泡,沐浴后及時(shí)擦干。紫外線可能加深疤痕色素沉著,外出時(shí)用衣物或敷料遮擋。吸煙會(huì)收縮血管延緩愈合。
關(guān)節(jié)部位傷口需適當(dāng)制動(dòng),但長(zhǎng)期臥床可能影響血液循環(huán)。根據(jù)愈合階段逐步恢復(fù)輕度活動(dòng),如手部傷口可做握拳練習(xí)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口張力過(guò)大,活動(dòng)后出現(xiàn)滲血需暫停并加壓包扎。
傷口愈合期間建議穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,睡眠時(shí)抬高患肢減輕水腫。糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,血糖過(guò)高會(huì)顯著延遲愈合。如傷口持續(xù)疼痛加劇、出現(xiàn)膿性分泌物或發(fā)熱,提示可能存在感染,應(yīng)盡快至外科處理。愈合后早期使用硅酮類疤痕凝膠可改善外觀,避免陽(yáng)光直射新生皮膚至少3個(gè)月。
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