闌尾炎術(shù)后不排氣可通過(guò)按摩腹部、適當(dāng)活動(dòng)、熱敷、藥物治療、調(diào)整飲食等方式緩解。闌尾炎術(shù)后不排氣可能與麻醉影響、術(shù)后粘連、胃腸功能紊亂、炎癥刺激、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
術(shù)后早期可順時(shí)針輕柔按摩臍周,促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)。按摩時(shí)避開(kāi)手術(shù)切口,力度以患者能耐受為宜,每次持續(xù)5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。若合并明顯腹脹腹痛需停止操作。
術(shù)后24小時(shí)后可在床上翻身活動(dòng),48小時(shí)后逐步下床慢走。活動(dòng)量以不引起傷口疼痛為度,通過(guò)體位改變刺激腸道蠕動(dòng)。但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致切口裂開(kāi)。
用40℃左右熱毛巾敷于腹部,每次15-20分鐘。熱敷能擴(kuò)張局部血管,改善血液循環(huán),有助于減輕腸管水腫。注意溫度不可過(guò)高,防止燙傷皮膚。
可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片促進(jìn)胃腸動(dòng)力,或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。若存在感染需用頭孢克肟分散片等抗生素。嚴(yán)禁自行服用瀉藥。
術(shù)后6小時(shí)可飲少量溫水,排氣后從流質(zhì)飲食過(guò)渡到半流質(zhì)。選擇米湯、藕粉等低渣食物,避免牛奶、豆類(lèi)等產(chǎn)氣食品。少食多餐,每日進(jìn)食5-6次。
術(shù)后需保持切口干燥清潔,每日觀(guān)察排氣排便情況。若72小時(shí)仍未排氣或出現(xiàn)嘔吐、劇烈腹痛,應(yīng)立即就醫(yī)排除腸梗阻。恢復(fù)期避免食用辛辣刺激及油膩食物,可適量補(bǔ)充含膳食纖維的南瓜、胡蘿卜等蔬菜,逐步恢復(fù)正常飲食。術(shù)后2周內(nèi)禁止提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。
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