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糖尿病病因和發(fā)病機(jī)制

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糖尿病病因和發(fā)病機(jī)制主要與遺傳因素、環(huán)境因素、胰島素分泌不足或作用障礙、自身免疫反應(yīng)、肥胖等因素有關(guān)。糖尿病可分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊類(lèi)型糖尿病，不同類(lèi)型的糖尿病病因和發(fā)病機(jī)制存在差異。

1、遺傳因素

糖尿病具有明顯的家族聚集性，1型糖尿病與HLA基因多態(tài)性相關(guān)，2型糖尿病則與多個(gè)基因位點(diǎn)變異有關(guān)。遺傳易感性個(gè)體在環(huán)境因素作用下更易發(fā)病。對(duì)于有糖尿病家族史的人群，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖水平，早期發(fā)現(xiàn)糖代謝異常。

2、環(huán)境因素

高熱量飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙等不良生活方式是2型糖尿病的重要誘因。長(zhǎng)期高糖高脂飲食可導(dǎo)致胰島素抵抗，體力活動(dòng)不足會(huì)加重代謝異常。改善生活方式，控制體重，增加運(yùn)動(dòng)量有助于預(yù)防糖尿病發(fā)生。

3、胰島素分泌不足

1型糖尿病由于胰島β細(xì)胞被自身免疫破壞，導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏。2型糖尿病早期表現(xiàn)為胰島素抵抗，后期胰島β細(xì)胞功能逐漸衰退。胰島素分泌不足導(dǎo)致血糖升高，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。

4、胰島素抵抗

胰島素抵抗是指胰島素靶組織對(duì)胰島素敏感性降低，主要發(fā)生在肝臟、肌肉和脂肪組織。肥胖特別是腹型肥胖是導(dǎo)致胰島素抵抗的重要原因。胰島素抵抗會(huì)加重胰島β細(xì)胞負(fù)擔(dān)，加速糖尿病進(jìn)展。

5、自身免疫反應(yīng)

1型糖尿病是由T細(xì)胞介導(dǎo)的胰島β細(xì)胞自身免疫性破壞所致，患者體內(nèi)可檢測(cè)到多種自身抗體。這種自身免疫反應(yīng)可能與病毒感染等環(huán)境因素觸發(fā)有關(guān)。自身免疫性糖尿病需要終身胰島素替代治療。

糖尿病患者應(yīng)建立健康的生活方式，包括合理控制飲食，適量運(yùn)動(dòng)，保持理想體重，定期監(jiān)測(cè)血糖。飲食上建議選擇低升糖指數(shù)食物，控制總熱量攝入，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入。運(yùn)動(dòng)應(yīng)以有氧運(yùn)動(dòng)為主，如快走、游泳等，每周至少150分鐘。同時(shí)要遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，定期復(fù)查，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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