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耳道真菌感染疼痛

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耳道真菌感染疼痛通常由真菌侵入外耳道皮膚引起，可能伴隨瘙癢、分泌物增多等癥狀。治療需根據(jù)感染程度選擇抗真菌藥物，同時保持耳道干燥清潔。

1、局部抗真菌藥物

耳道真菌感染可遵醫(yī)囑使用克霉唑滴耳液或硝酸咪康唑乳膏，直接作用于感染部位抑制真菌生長。克霉唑滴耳液對念珠菌屬和曲霉菌屬有效，使用時需將藥液滴入耳道后保持側(cè)臥姿勢數(shù)分鐘。硝酸咪康唑乳膏適用于伴有皮膚紅腫的感染，涂抹前需用生理鹽水清理耳道分泌物。用藥期間可能出現(xiàn)短暫灼熱感，若持續(xù)不適需停藥就醫(yī)。

2、口服抗真菌藥物

嚴重感染可配合口服伊曲康唑膠囊或氟康唑片，適用于合并中耳炎或免疫力低下患者。伊曲康唑膠囊對深部真菌感染效果較好，需注意監(jiān)測肝功能。氟康唑片對白色念珠菌效果顯著，但可能引起胃腸反應。兩種藥物均需連續(xù)使用1-2周，不可自行增減療程。

3、耳道清潔護理

使用3%硼酸酒精溶液沖洗耳道可清除真菌團塊，每日1次持續(xù)3-5天。操作時保持頭部傾斜，用無菌棉簽吸干殘留液體。避免使用挖耳勺等尖銳物品，防止損傷耳道皮膚加重感染。合并濕疹時可短期涂抹氫化可的松軟膏緩解炎癥。

4、環(huán)境濕度控制

真菌在潮濕環(huán)境易繁殖，建議使用除濕機保持室內(nèi)濕度低于60%。游泳或沐浴時佩戴防水耳塞，事后用吹風機低溫檔距耳部20厘米吹干。避免長期佩戴入耳式耳機，每日更換枕套并用60℃以上熱水清洗。

5、免疫調(diào)節(jié)支持

反復發(fā)作患者可補充維生素B族和鋅制劑，如復合維生素B片和葡萄糖酸鋅口服液。保證每日7-8小時睡眠，適度運動增強抵抗力。糖尿病患者需嚴格控制血糖，HIV感染者應規(guī)范抗病毒治療。

治療期間避免搔抓耳道，棉簽清潔時動作輕柔。飲食宜清淡，減少高糖高脂食物攝入。若出現(xiàn)聽力下降、劇烈頭痛或發(fā)熱，提示可能并發(fā)中耳炎或顱內(nèi)感染，須立即就診。愈后3個月內(nèi)定期復查耳鏡，防止復發(fā)。日常注意保持耳道通風干燥，過敏體質(zhì)者慎用抗生素滴耳液。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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