寶寶嗓子發(fā)炎伴隨上顎皰疹拒奶,可能是皰疹性咽峽炎或手足口病早期表現(xiàn)。建議家長及時(shí)帶患兒就醫(yī),明確診斷后可通過口腔護(hù)理、飲食調(diào)整、物理降溫、藥物干預(yù)、隔離防護(hù)等方式緩解癥狀。
使用醫(yī)用棉簽蘸取康復(fù)新液輕柔擦拭皰疹部位,或遵醫(yī)囑用開喉劍噴霧劑兒童型局部噴灑。每日用生理鹽水清潔口腔3-4次,哺乳前可用冷藏后的硅膠指套按摩牙齦緩解疼痛。避免使用硬質(zhì)餐具刺激皰疹,喂食后立即用溫水漱口。
暫停添加新輔食,選擇冷藏的母乳或配方奶用小勺緩慢喂養(yǎng)??蓢L試喂食常溫蘋果泥、蒸熟的胡蘿卜泥等低敏食物,補(bǔ)充乳鐵蛋白調(diào)制乳粉增強(qiáng)免疫力。將食物處理成糊狀并放至微涼狀態(tài),少量多次喂養(yǎng)減輕吞咽疼痛。
當(dāng)體溫超過38.5℃時(shí),使用退熱貼敷貼額頭,或溫水擦拭頸部、腋窩等部位。保持室內(nèi)溫度24-26℃,每2小時(shí)監(jiān)測體溫。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)應(yīng)停止物理降溫,及時(shí)更換汗?jié)褚挛铩S涗洶l(fā)熱時(shí)間及溫度變化供醫(yī)生參考。
確診病毒感染可遵醫(yī)囑服用小兒豉翹清熱顆??共《?,配合利巴韋林氣霧劑局部治療。繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,疼痛明顯可用對乙酰氨基酚口服溶液退熱鎮(zhèn)痛。禁用阿司匹林等水楊酸類藥物。
患兒餐具需煮沸消毒,玩具用含氯消毒劑擦拭。與其他兒童保持1米以上距離,患病期間避免去公共場所。家長接觸患兒后需用流動(dòng)水洗手,處理嘔吐物時(shí)佩戴手套。觀察手掌、足底是否出現(xiàn)新皮疹以排除手足口病。
患病期間保證每日飲水量,可嘗試用滴管喂服補(bǔ)液鹽溶液。選擇無糖型益生菌維持腸道菌群平衡,哺乳期母親需避免辛辣飲食?;謴?fù)期逐漸增加流質(zhì)食物攝入,如米湯、藕粉等低渣飲食。若持續(xù)24小時(shí)拒食或出現(xiàn)尿量減少、嗜睡等癥狀需急診處理。保持患兒口腔濕潤有助于皰疹愈合,夜間可使用加濕器維持空氣濕度在50-60%。
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