牙齦里有黑東西可能是色素沉著、牙結(jié)石、齲齒、牙齦炎或口腔黏膜病變等引起的。常見原因主要有局部外傷、口腔衛(wèi)生不良、吸煙、藥物副作用或某些全身性疾病。
1、色素沉著
長期吸煙、飲用咖啡或茶可能導致牙齦黑色素沉積，表現(xiàn)為點狀或片狀黑斑。這種情況通常無須治療，但需加強口腔清潔，定期洗牙可減輕色素堆積。若黑斑短期內(nèi)增大或伴有出血，需警惕惡性病變可能。
2、牙結(jié)石
齦下結(jié)石堆積可能呈現(xiàn)灰黑色，多伴隨牙齦出血、口臭等癥狀。牙結(jié)石與菌斑鈣化有關，可通過超聲波潔治術清除。日常使用含焦磷酸鈉的牙膏有助于抑制結(jié)石形成，但無法替代專業(yè)潔牙。
3、齲齒
鄰面齲或根面齲可能透過牙齦顯現(xiàn)黑色陰影，常伴有冷熱刺激痛。需通過牙片檢查確診，淺齲可使用氟化鈉甘油糊劑涂布，中深度齲需去腐后填充復合樹脂。未及時處理可能引發(fā)牙髓炎。
4、牙齦炎
慢性炎癥導致牙齦充血呈暗紅色或紫黑色，常見于牙菌斑堆積區(qū)域?？勺襻t(yī)囑使用復方氯己定含漱液輔助消炎，配合過氧化氫溶液沖洗。長期未愈可能發(fā)展為牙周炎，造成牙槽骨吸收。
5、口腔黏膜病變
口腔黑斑、血管瘤或黑色素瘤等疾病可能表現(xiàn)為牙齦黑點，需活檢明確性質(zhì)。重金屬中毒如鉛線、藥物如米諾環(huán)素也可能導致牙齦著色。出現(xiàn)快速增大、潰瘍或疼痛時應盡早就診。
建議每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清理牙縫，每半年進行一次口腔檢查。吸煙者應減少煙草攝入，佩戴金屬義齒者需定期檢查牙齦狀況。若黑點伴隨牙齦腫脹、牙齒松動或自發(fā)疼痛，需及時到口腔科進行?？茩z查排除惡性病變。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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