小寶寶抽搐可通過保持呼吸道通暢、避免刺激、記錄抽搐情況、及時就醫(yī)、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。小寶寶抽搐通常由高熱驚厥、癲癇、腦膜炎、低鈣血癥、腦損傷等原因引起。
小寶寶抽搐時家長需立即將其平臥,頭偏向一側(cè),解開衣領避免壓迫頸部。用軟布清理口腔分泌物防止誤吸,禁止強行撬開牙關或塞入異物。持續(xù)抽搐超過5分鐘或反復發(fā)作需緊急送醫(yī)。
抽搐發(fā)作期間應保持環(huán)境安靜,避免強光或聲響刺激。不要按壓肢體或搖晃寶寶,防止人為造成二次傷害。觀察抽搐形式,如肢體抽動是否對稱、眼球是否上翻等,這些信息有助于醫(yī)生判斷病因。
家長需記錄抽搐開始時間、持續(xù)時間、發(fā)作表現(xiàn)及發(fā)作后狀態(tài)??捎檬謾C拍攝視頻供醫(yī)生參考。若伴隨發(fā)熱需測量體溫,38.5攝氏度以上可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚栓劑退熱。
首次抽搐發(fā)作必須就醫(yī)檢查,醫(yī)生可能建議血常規(guī)、腦電圖或頭顱CT等檢查。高熱驚厥引起者可選用布洛芬混懸液退熱,癲癇患者需長期服用左乙拉西坦口服溶液,腦膜炎需注射頭孢曲松鈉治療。
明確病因后需嚴格按醫(yī)囑用藥,癲癇患兒常用丙戊酸鈉口服溶液,低鈣血癥需補充葡萄糖酸鈣鋅口服溶液。禁止自行調(diào)整藥量,定期復診評估療效。發(fā)作控制不佳時可考慮添加托吡酯片聯(lián)合治療。
日常需保證寶寶充足睡眠,避免過度疲勞。發(fā)熱時及時物理降溫,體溫超過38攝氏度可使用退熱貼。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),如配方奶粉、西藍花等。避免突然的聲音或強光刺激,接種疫苗后密切觀察72小時。建議家長學習兒童急救知識,家中常備退熱藥物和體溫計。
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