中醫(yī)將高血壓稱為眩暈或頭痛,屬于肝陽上亢、肝腎陰虛等證候范疇。高血壓在中醫(yī)理論中主要與肝、腎、脾等臟腑功能失調(diào)有關(guān),常見證型有肝陽上亢證、痰濕中阻證、氣血兩虛證、肝腎陰虛證、瘀血阻絡(luò)證。
肝陽上亢證是高血壓最常見的證型,主要表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦!⒚婕t耳赤、急躁易怒、失眠多夢等癥狀。中醫(yī)認(rèn)為肝主疏泄,肝陽上亢會(huì)導(dǎo)致氣血上沖,引起血壓升高。治療上以平肝潛陽為主,常用天麻鉤藤飲加減。日常應(yīng)注意情緒調(diào)節(jié),避免熬夜和過度勞累。
痰濕中阻證多見于體型肥胖的高血壓患者,表現(xiàn)為頭重如裹、胸悶脘痞、惡心嘔吐、舌苔厚膩等。中醫(yī)認(rèn)為脾主運(yùn)化,脾虛則生痰濕,痰濕阻滯中焦可導(dǎo)致血壓升高。治療上以化痰祛濕為主,常用半夏白術(shù)天麻湯加減。平時(shí)應(yīng)控制飲食,減少肥甘厚味的攝入。
氣血兩虛證常見于老年高血壓患者,表現(xiàn)為頭暈乏力、心悸氣短、面色蒼白等。中醫(yī)認(rèn)為氣血不足,不能上榮頭目,可導(dǎo)致血壓調(diào)節(jié)失常。治療上以益氣養(yǎng)血為主,常用歸脾湯加減。日常應(yīng)注意營養(yǎng)均衡,適當(dāng)進(jìn)行溫和運(yùn)動(dòng)。
肝腎陰虛證多見于長期高血壓患者,表現(xiàn)為頭暈耳鳴、腰膝酸軟、五心煩熱等。中醫(yī)認(rèn)為肝腎同源,肝腎陰虛可致肝陽上亢,引起血壓升高。治療上以滋補(bǔ)肝腎為主,常用杞菊地黃丸加減。平時(shí)應(yīng)避免過度勞累,保證充足睡眠。
瘀血阻絡(luò)證常見于高血壓合并心腦血管疾病的患者,表現(xiàn)為頭痛如刺、舌質(zhì)紫暗或有瘀斑等。中醫(yī)認(rèn)為瘀血阻滯經(jīng)絡(luò),可導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢,引起血壓升高。治療上以活血化瘀為主,常用血府逐瘀湯加減。日常應(yīng)避免久坐不動(dòng),適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。
高血壓患者在日常生活中應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免情緒激動(dòng);飲食宜清淡,限制鈉鹽攝入,可適當(dāng)食用芹菜、山楂、黑木耳等有助于降壓的食物;根據(jù)個(gè)人情況選擇太極拳、八段錦等溫和運(yùn)動(dòng);定期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑服藥,不可擅自增減藥量;同時(shí)要重視中醫(yī)體質(zhì)調(diào)理,針對不同證型采取相應(yīng)的養(yǎng)生方法,如肝陽上亢者可用菊花、決明子泡茶,痰濕中阻者可常服薏苡仁、赤小豆等利濕之品。若出現(xiàn)明顯不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療。
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