正畸過程主要包括口腔檢查、制定方案、佩戴矯治器、定期復診、保持器階段五個步驟。
正畸前需進行全景片拍攝、頭顱側位片分析及口腔模型制取,評估牙列擁擠度、咬合關系及頜骨發(fā)育情況。醫(yī)生會檢查齲齒、牙周炎等基礎疾病,必要時需先治療口腔問題。部分患者需拔除智齒或前磨牙以創(chuàng)造矯正空間。
根據(jù)檢查數(shù)據(jù)設計個性化方案,選擇金屬托槽、陶瓷托槽或隱形矯治器等裝置。醫(yī)生會告知預期效果、治療周期及注意事項,復雜病例可能需配合支抗釘或頜間牽引。方案需考慮患者年齡、骨性錯頜程度及美觀需求。
粘接托槽時會對牙面進行酸蝕處理,弓絲施加輕力促使牙齒移動。隱形矯治需每兩周更換透明牙套,傳統(tǒng)托槽每月調整弓絲力度。初期可能出現(xiàn)牙齒酸脹、口腔潰瘍等適應癥狀,一般1-2周緩解。
固定矯治需4-6周復查一次,醫(yī)生會更換弓絲或橡皮鏈。隱形矯治每8-12周評估佩戴進度,必要時調整附件位置。復診時需檢查托槽是否脫落、牙根吸收等情況,并拍攝階段性口內照片記錄變化。
拆除矯治器后需全天佩戴哈雷保持器或透明保持器6-12個月,后期逐步改為夜間佩戴。保持階段可能出現(xiàn)輕微反彈,需按時復診調整。部分患者需終身夜間佩戴以防牙齒移位。
正畸期間應使用正畸專用牙刷清潔托槽周圍,避免啃咬硬物導致裝置脫落。建議每餐后使用沖牙器清除食物殘渣,定期接受專業(yè)潔牙。矯正結束后仍需維持良好口腔習慣,避免用舌推擠牙齒影響長期效果。出現(xiàn)托槽松動、鋼絲扎嘴等情況需及時就診處理。
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