粉塵螨過敏性鼻炎可通過脫敏治療改善癥狀。脫敏治療主要有舌下含服免疫治療、皮下注射免疫治療、標準化粉塵螨疫苗、非標準化粉塵螨疫苗、聯(lián)合藥物治療等方式。
舌下含服免疫治療是將粉塵螨過敏原提取物制成滴劑或片劑,每日舌下含服。治療初期需從低濃度開始逐漸增加劑量,使免疫系統(tǒng)產(chǎn)生耐受性。該方式操作簡便且安全性較高,適用于兒童及對注射恐懼的患者??赡艹霈F(xiàn)口腔瘙癢或胃腸道不適等輕微反應(yīng)。
皮下注射免疫治療需在醫(yī)院定期注射粉塵螨過敏原提取物,通常分為劑量遞增期和維持期。注射后需觀察30分鐘以防嚴重過敏反應(yīng)。該方式療效明確但需長期堅持,可能引起注射部位紅腫或全身過敏反應(yīng)。治療期間需配合使用鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物控制癥狀。
標準化粉塵螨疫苗通過生物技術(shù)提純過敏原蛋白組分,確保每批次疫苗活性成分穩(wěn)定。治療時根據(jù)患者過敏程度定制個性化方案,需持續(xù)3-5年??娠@著降低鼻黏膜對粉塵螨的敏感性,減少氯雷他定片等對癥藥物的依賴。可能出現(xiàn)局部腫脹或低熱等反應(yīng)。
非標準化粉塵螨疫苗采用粗提過敏原,成本較低但成分穩(wěn)定性較差。適用于對標準化疫苗不耐受的患者,需密切監(jiān)測治療效果。治療期間可能需聯(lián)合使用布地奈德鼻噴霧劑控制鼻部炎癥。療效個體差異較大,部分患者可能出現(xiàn)癥狀反復。
脫敏治療期間常需聯(lián)合使用抗組胺藥、鼻用糖皮質(zhì)激素等藥物。鹽酸左卡巴斯汀鼻噴霧劑可快速緩解鼻癢噴嚏,糠酸莫米松鼻噴霧劑能減輕黏膜水腫。藥物可幫助平穩(wěn)度過脫敏初期階段,隨治療進展逐漸減量。需注意藥物可能引起嗜睡或鼻腔干燥等副作用。
粉塵螨過敏性鼻炎患者進行脫敏治療期間,應(yīng)保持居住環(huán)境干燥清潔,定期暴曬寢具并使用防螨布料包裹床墊。避免接觸地毯、毛絨玩具等塵螨滋生源,室內(nèi)濕度控制在50%以下。治療全程需遵醫(yī)囑定期復查免疫指標,出現(xiàn)嚴重過敏反應(yīng)時立即就醫(yī)。日??膳浜媳乔粵_洗減少過敏原殘留,增強治療效果。
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