痔瘡發(fā)膿可通過局部清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。痔瘡發(fā)膿通常由痔核感染、局部衛(wèi)生不良、免疫力低下等因素引起,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇干預(yù)措施。
每日用溫水或生理鹽水清洗會陰部,保持肛周干燥清潔。避免使用刺激性肥皂或洗劑,清洗后輕柔擦干,可減少細菌滋生。若膿液滲出較多,可增加清洗頻次,但動作需避免過度摩擦。清洗后可使用無菌紗布覆蓋患處,防止二次感染。
遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用藥物控制感染。若伴隨明顯疼痛,可短期使用復(fù)方角菜酸酯栓緩解癥狀??诜?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/bogfk2gvk5a3lql.html" target="_blank">抗生素如頭孢克洛膠囊、阿莫西林膠囊等適用于感染較重者,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。避免自行使用糖皮質(zhì)激素類藥膏,可能加重感染。
對于反復(fù)化膿或形成肛周膿腫者,需行痔切除術(shù)或膿腫切開引流術(shù)。傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)適用于混合痔伴感染,微創(chuàng)手術(shù)如PPH術(shù)可減少創(chuàng)傷。術(shù)后需配合抗生素治療,并定期換藥觀察愈合情況。手術(shù)禁忌證包括嚴(yán)重凝血功能障礙、急性傳染病活動期等。
急性期可每日溫水坐浴10-15分鐘,水溫維持在40℃左右,促進局部血液循環(huán)。紅外線照射有助于消炎鎮(zhèn)痛,每日1-2次。避免久坐或長時間站立,坐浴時可在水中加入少量高錳酸鉀,但濃度不宜過高。物理治療需配合其他措施綜合干預(yù)。
增加膳食纖維攝入,如西藍花、燕麥等,每日飲水量不少于1500毫升。限制辛辣刺激食物,避免飲酒。適量補充益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群,減少便秘誘因。合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖,高血糖可能延緩創(chuàng)面愈合。
痔瘡發(fā)膿期間應(yīng)選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免劇烈運動導(dǎo)致摩擦。養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,每次如廁時間不超過5分鐘。若發(fā)熱超過38℃或膿液呈綠色伴惡臭,提示感染加重,須立即就醫(yī)?;謴?fù)期可進行提肛運動增強盆底肌功能,但急性感染期禁止該項訓(xùn)練。
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