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胸膜增厚是怎么回事

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胸膜增厚可能由胸膜炎、肺結(jié)核、胸部外傷、肺部感染、胸腔積液等原因引起，可通過抗感染治療、胸腔穿刺引流、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、胸膜炎

胸膜炎是胸膜增厚的常見原因，可能與細(xì)菌或病毒感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、呼吸困難等癥狀。治療需針對病原體使用抗生素或抗病毒藥物，如頭孢呋辛酯片、阿昔洛韋片等。炎癥控制后胸膜增厚可能逐漸緩解，但部分患者會(huì)遺留永久性胸膜粘連。

2、肺結(jié)核

肺結(jié)核導(dǎo)致胸膜增厚時(shí)，多伴有低熱、盜汗、消瘦等全身癥狀。胸膜增厚是結(jié)核性胸膜炎的常見后遺癥，需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。治療周期較長，早期干預(yù)可減少胸膜增厚程度。

3、胸部外傷

胸部撞擊或手術(shù)創(chuàng)傷可引起胸膜反應(yīng)性增厚，常伴隨局部疼痛、淤血。輕度外傷后增厚多可自行吸收，嚴(yán)重血胸或血?dú)庑匦栊行厍婚]式引流術(shù)清除積血，必要時(shí)使用注射用血凝酶等止血藥物。

4、肺部感染

肺炎鏈球菌等病原體引起的肺部感染可能波及胸膜，導(dǎo)致炎性增厚?；颊叨嘤邪l(fā)熱、咳膿痰表現(xiàn)，需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇注射用頭孢曲松鈉等抗生素。感染控制后增厚胸膜可能部分修復(fù)。

5、胸腔積液

長期胸腔積液壓迫胸膜會(huì)導(dǎo)致纖維蛋白沉積，形成增厚。漏出性積液需治療原發(fā)病如心力衰竭，滲出性積液需明確病因后引流。頑固性積液可胸腔注射注射用尿激酶促進(jìn)溶解。

胸膜增厚患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重胸痛，保持環(huán)境空氣流通減少呼吸道刺激。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋類，促進(jìn)組織修復(fù)。戒煙并定期復(fù)查胸部影像，監(jiān)測增厚變化。若出現(xiàn)呼吸困難加重或持續(xù)胸痛，應(yīng)及時(shí)就診評估是否需要外科干預(yù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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