糖尿病可能會影響大腦,長期血糖控制不佳可能增加認知功能障礙、腦卒中等風險。
高血糖狀態(tài)會導致腦血管內皮損傷,加速動脈粥樣硬化進程,使腦部供血減少。持續(xù)高血糖還會引發(fā)氧化應激反應,損害神經(jīng)元細胞功能,部分患者可能出現(xiàn)記憶力減退、反應遲鈍等表現(xiàn)。血糖波動過大時易誘發(fā)腦細胞水腫,嚴重時可出現(xiàn)意識障礙。糖尿病合并高血壓的患者,腦小血管病變風險顯著上升,可能引發(fā)腔隙性腦梗死。
低血糖發(fā)作對大腦的損害更為直接且迅速。葡萄糖是腦細胞主要能量來源,嚴重低血糖會導致腦功能抑制,出現(xiàn)注意力渙散、行為異常甚至昏迷。反復低血糖可能造成海馬體等區(qū)域不可逆損傷。妊娠期糖尿病若未規(guī)范管理,可能通過影響胎兒腦發(fā)育導致后代神經(jīng)發(fā)育異常。部分長期糖尿病患者可能出現(xiàn)腦白質病變,表現(xiàn)為步態(tài)異常和排尿功能障礙。
建議糖尿病患者定期監(jiān)測血糖,將糖化血紅蛋白控制在合理范圍,避免劇烈血糖波動。日常保持適度有氧運動,選擇深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。出現(xiàn)頭暈、肢體麻木等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時需及時就醫(yī),必要時進行頭顱影像學檢查。合并高血壓或高脂血癥者應同步控制相關指標,降低腦血管并發(fā)癥風險。
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