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控制好血糖可預(yù)防糖尿病腎病

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控制好血糖有助于預(yù)防糖尿病腎病。糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥之一，長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)功能受損，進(jìn)而引發(fā)腎臟病變。通過(guò)血糖管理、血壓控制、定期監(jiān)測(cè)腎功能等措施，可以有效降低糖尿病腎病的發(fā)生概率。

血糖控制是預(yù)防糖尿病腎病的核心措施。持續(xù)高血糖會(huì)損傷腎小球基底膜，導(dǎo)致蛋白質(zhì)滲漏，逐漸發(fā)展為腎功能不全。糖化血紅蛋白應(yīng)控制在7%以下，空腹血糖維持在4.4-7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖不超過(guò)10.0mmol/L。除常規(guī)血糖監(jiān)測(cè)外，還需定期檢查尿微量白蛋白和腎小球?yàn)V過(guò)率，早期發(fā)現(xiàn)腎臟損害跡象。血壓管理同樣重要，建議將血壓維持在130/80mmHg以下，可選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑類藥物，這類藥物在降壓的同時(shí)具有腎臟保護(hù)作用。

生活方式干預(yù)對(duì)預(yù)防糖尿病腎病具有顯著效果。飲食上需限制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)5克，適當(dāng)控制蛋白質(zhì)攝入量，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清等。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，有助于改善胰島素敏感性。戒煙限酒也必不可少，煙草中的有害物質(zhì)會(huì)加速腎臟血管病變。體重管理同樣重要，肥胖患者減輕體重5%-10%即可明顯改善代謝指標(biāo)。對(duì)于已出現(xiàn)微量白蛋白尿的患者，更需嚴(yán)格遵循上述措施，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降糖方案。

定期進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥篩查是預(yù)防糖尿病腎病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。除常規(guī)血糖監(jiān)測(cè)外，每年至少進(jìn)行一次尿微量白蛋白檢測(cè)和腎功能評(píng)估。出現(xiàn)持續(xù)蛋白尿、水腫、血壓升高等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。日常生活中需注意足部護(hù)理，預(yù)防感染，避免使用腎毒性藥物。通過(guò)綜合管理血糖、血壓、血脂等代謝指標(biāo)，配合健康生活方式，絕大多數(shù)糖尿病腎病的發(fā)生是可以預(yù)防或延緩的。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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