駝背可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、強(qiáng)化肌肉、佩戴支具、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。駝背可能與長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、脊柱退行性變、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、先天性脊柱畸形等因素有關(guān)。
日常保持正確坐姿和站姿有助于緩解駝背。坐立時(shí)腰部挺直,雙肩自然下沉,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或含胸。站立時(shí)收腹挺胸,頭部保持中立位,可通過(guò)靠墻站立訓(xùn)練矯正姿勢(shì),每天重復(fù)進(jìn)行10-15分鐘。
加強(qiáng)背部及核心肌群鍛煉能改善駝背。推薦進(jìn)行小燕飛動(dòng)作:俯臥位同時(shí)抬起四肢,保持5秒后放松;或使用彈力帶做劃船訓(xùn)練,每周3-4次,每次15-20組。游泳、瑜伽等運(yùn)動(dòng)也有助于增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。
青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎或輕度駝背可考慮定制矯形支具。支具通過(guò)外力支撐幫助脊柱維持生理曲度,需每天佩戴18-20小時(shí),并定期復(fù)查調(diào)整壓力點(diǎn)。成人駝背伴疼痛時(shí)也可短期使用軟性護(hù)具緩解癥狀。
專(zhuān)業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)的手法矯正能改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。治療師可能采用麥肯基療法進(jìn)行脊柱伸展訓(xùn)練,或通過(guò)脈沖射頻松解攣縮肌肉。結(jié)合超聲波、干擾電等物理因子治療可減輕疼痛和僵硬感。
嚴(yán)重結(jié)構(gòu)性駝背需考慮脊柱矯形手術(shù)。后路椎弓根螺釘固定術(shù)可矯正 Cobb 角超過(guò)50度的畸形,前路松解聯(lián)合后路矯形適用于僵硬性駝背。術(shù)后需佩戴支具3-6個(gè)月并配合康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間伏案工作,每30分鐘起身活動(dòng),選擇硬度適中的床墊。青少年需保證每日鈣攝入量達(dá)到1000毫克,中老年人建議定期檢測(cè)骨密度。若駝背伴隨持續(xù)疼痛、呼吸困難或神經(jīng)癥狀,應(yīng)及時(shí)到骨科或康復(fù)科就診評(píng)估。
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