尿毒癥女性患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、水腫、皮膚瘙癢、呼吸困難等癥狀。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn),主要由糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎小球腎炎等因素引起,伴隨腎功能嚴(yán)重?fù)p害和代謝紊亂。
尿毒癥患者體內(nèi)毒素蓄積會影響紅細(xì)胞生成,導(dǎo)致貧血,表現(xiàn)為持續(xù)疲勞、活動耐力下降。女性可能出現(xiàn)面色蒼白、心悸等癥狀。需通過促紅細(xì)胞生成素注射液、蔗糖鐵注射液等藥物改善貧血,同時控制血壓和電解質(zhì)平衡。
氮質(zhì)血癥會導(dǎo)致消化功能紊亂,出現(xiàn)惡心嘔吐、厭食、口中有尿味等癥狀。可能與血肌酐和尿素氮水平升高刺激胃腸黏膜有關(guān)。需限制蛋白質(zhì)攝入,使用復(fù)方α-酮酸片配合低蛋白飲食,必要時進行血液透析清除毒素。
腎功能衰竭會導(dǎo)致水鈉潴留,常見眼瞼和下肢水腫,嚴(yán)重時出現(xiàn)胸腔積液或肺水腫。與腎小球濾過率下降、蛋白尿引起低蛋白血癥有關(guān)。需限制水分?jǐn)z入,使用呋塞米片利尿,必要時進行連續(xù)性腎臟替代治療。
高磷血癥和鈣磷代謝紊亂會刺激皮膚,表現(xiàn)為全身頑固性瘙癢,夜間加重??赡芘c繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進有關(guān)。需使用碳酸鑭咀嚼片降磷,配合鹽酸西替利嗪片緩解癥狀,同時加強皮膚保濕護理。
代謝性酸中毒和肺水腫會導(dǎo)致呼吸急促,平臥時加重。與腎臟排酸功能障礙、體液負(fù)荷過重有關(guān)。需通過碳酸氫鈉片糾正酸中毒,緊急情況下需進行機械通氣支持治療。
尿毒癥女性患者需嚴(yán)格限制高鉀高磷食物,每日飲水量控制在尿量加500毫升以內(nèi)。建議每周進行3次血液透析或腹膜透析,定期監(jiān)測血肌酐、尿素氮、血鉀等指標(biāo)。注意預(yù)防感染,避免使用腎毒性藥物,保持皮膚清潔。出現(xiàn)嚴(yán)重水腫或呼吸困難時需立即就醫(yī)。
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