兒童鼻炎通常可以控制癥狀并達到臨床治愈,但部分類型可能無法徹底斷根。鼻炎可分為過敏性鼻炎、感染性鼻炎等類型,治療需根據(jù)具體病因制定方案。
過敏性鼻炎與環(huán)境過敏原暴露密切相關(guān),通過規(guī)范使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、抗組胺藥如氯雷他定糖漿等藥物,配合過敏原回避措施,多數(shù)患兒癥狀可長期穩(wěn)定控制。部分患兒隨免疫系統(tǒng)發(fā)育完善,青春期后癥狀可能自行緩解。感染性鼻炎多由病毒或細菌引起,急性期使用生理鹽水鼻腔沖洗、必要時遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,通??赏耆斡?。但若反復(fù)呼吸道感染或存在腺樣體肥大等結(jié)構(gòu)問題,可能需配合手術(shù)治療。
少數(shù)患兒存在遺傳性過敏體質(zhì)或合并哮喘等慢性疾病,鼻炎癥狀可能持續(xù)至成年。這類情況需長期進行環(huán)境控制及藥物階梯治療,同時監(jiān)測肺功能等指標(biāo)。免疫調(diào)節(jié)治療如舌下脫敏療法對部分塵螨過敏患兒有一定根治效果,但需持續(xù)3年以上且存在個體差異。
家長應(yīng)保持居室清潔,定期更換床品并使用防螨材質(zhì),避免飼養(yǎng)寵物或擺放毛絨玩具。督促兒童堅持鼻腔沖洗,流感季節(jié)前接種疫苗。飲食上適當(dāng)增加富含維生素C的柑橘類水果和富含omega-3脂肪酸的深海魚,避免冰冷食物刺激呼吸道。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、睡眠打鼾或?qū)W習(xí)注意力下降時,應(yīng)及時到耳鼻喉科復(fù)查,必要時進行鼻內(nèi)鏡或過敏原檢測。建立規(guī)范的隨訪計劃,根據(jù)癥狀變化調(diào)整治療方案,能最大限度控制疾病進展。
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