B超顯示的腎積水是否嚴重需結(jié)合積水量、病因及伴隨癥狀綜合判斷。輕度腎積水可能由生理性原因或早期梗阻引起，而中重度積水常伴隨腎功能損害或感染風(fēng)險。
腎積水程度通常通過B超測量腎盂分離寬度初步評估。分離寬度在10毫米以內(nèi)多為輕度積水，可能與憋尿、妊娠期子宮壓迫等生理因素相關(guān)，多數(shù)無須特殊治療，定期復(fù)查即可。10-20毫米的中度積水可能提示輸尿管結(jié)石、先天性狹窄等機械性梗阻，需進一步檢查明確病因。超過20毫米的重度積水往往伴隨腰部脹痛、排尿困難或反復(fù)尿路感染，可能存在腫瘤壓迫、神經(jīng)源性膀胱等嚴重病變，需警惕腎功能進行性損傷。
特殊情況如孤立腎積水、雙側(cè)積水或合并發(fā)熱血尿時，即使積水程度較輕也需緊急處理。兒童先天性腎盂輸尿管連接部狹窄導(dǎo)致的積水，可能無明顯癥狀但存在腎功能隱匿性損害風(fēng)險。長期未解除的梗阻性積水最終會導(dǎo)致腎皮質(zhì)變薄、腎小球濾過率下降等不可逆損傷。
建議發(fā)現(xiàn)腎積水后完善尿常規(guī)、腎功能及CT尿路造影等檢查，明確病因后針對性治療。日常需保持每日2000毫升以上飲水量，避免憋尿及過量攝入咖啡因。出現(xiàn)腰痛加劇、發(fā)熱或尿量驟減時應(yīng)立即就醫(yī)，防止膿腎或急性腎衰竭等嚴重并發(fā)癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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