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維生素d缺乏性佝僂病

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維生素D缺乏性佝僂病是由于體內(nèi)維生素D不足導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂，進(jìn)而引起骨骼發(fā)育異常的慢性營(yíng)養(yǎng)性疾病。該病多見于嬰幼兒，主要表現(xiàn)為骨骼畸形、肌肉無(wú)力、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等。維生素D缺乏性佝僂病的發(fā)生與日照不足、飲食攝入不足、吸收障礙等因素有關(guān)，可通過補(bǔ)充維生素D、增加日照、調(diào)整飲食等方式進(jìn)行預(yù)防和治療。

維生素D缺乏性佝僂病的早期癥狀可能不明顯，隨著病情進(jìn)展，患兒可能出現(xiàn)顱骨軟化、方顱、肋骨串珠、雞胸、O型腿或X型腿等骨骼畸形。肌肉無(wú)力也是常見表現(xiàn)，患兒可能出現(xiàn)坐、立、行走等運(yùn)動(dòng)發(fā)育延遲?；純嚎赡馨橛幸准と恰⒍嗪?、睡眠不安等非特異性癥狀。維生素D缺乏性佝僂病的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、血液生化檢查和X線檢查。血液檢查可發(fā)現(xiàn)血清25-羥維生素D水平降低，血鈣、血磷降低，堿性磷酸酶升高。X線檢查可見骨骼改變，如骨骨骺端增寬、杯口狀改變、骨質(zhì)疏松等。

維生素D缺乏性佝僂病的治療主要包括補(bǔ)充維生素D和鈣劑。維生素D的補(bǔ)充劑量需根據(jù)患兒年齡、病情嚴(yán)重程度等因素決定，常用藥物有維生素D3滴劑、維生素AD膠丸等。鈣劑的補(bǔ)充可選用碳酸鈣顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液等。在治療過程中，需定期監(jiān)測(cè)血鈣、血磷、堿性磷酸酶等指標(biāo)，避免維生素D過量導(dǎo)致中毒。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)的骨骼畸形，輕度的可通過保守治療改善，嚴(yán)重的可能需要骨科手術(shù)矯正。

預(yù)防維生素D缺乏性佝僂病的關(guān)鍵是保證充足的維生素D攝入和日照。嬰幼兒出生后應(yīng)盡早開始補(bǔ)充維生素D，每日補(bǔ)充劑量為400-800國(guó)際單位。母乳喂養(yǎng)的嬰兒更需注意補(bǔ)充，因?yàn)槟溉橹芯S生素D含量較低。適當(dāng)增加戶外活動(dòng)時(shí)間，讓皮膚暴露在陽(yáng)光下有助于體內(nèi)合成維生素D。飲食方面，可適當(dāng)添加富含維生素D的食物，如蛋黃、動(dòng)物肝臟、深海魚等。對(duì)于早產(chǎn)兒、低出生體重兒、雙胞胎等高風(fēng)險(xiǎn)人群，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下增加維生素D的補(bǔ)充劑量。家長(zhǎng)應(yīng)定期帶兒童進(jìn)行健康體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并干預(yù)維生素D缺乏的情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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