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剖腹產(chǎn)惡露是怎么回事

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剖腹產(chǎn)惡露是指產(chǎn)婦分娩后子宮蛻膜脫落、血液及壞死組織經(jīng)陰道排出的生理現(xiàn)象，可能由子宮復(fù)舊不良、宮腔感染、胎盤(pán)胎膜殘留、凝血功能障礙、過(guò)度勞累等原因引起，可通過(guò)藥物促排、抗感染治療、清宮手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理、休息靜養(yǎng)等方式改善。

1、子宮復(fù)舊不良

剖腹產(chǎn)術(shù)后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致惡露持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，常伴隨下腹墜脹感。可通過(guò)肌注縮宮素注射液促進(jìn)宮縮，或口服益母草顆粒幫助子宮恢復(fù)。日?？蛇m當(dāng)按摩子宮部位，避免長(zhǎng)時(shí)間臥床。

2、宮腔感染

剖腹產(chǎn)傷口或子宮內(nèi)膜炎癥會(huì)導(dǎo)致惡露異味、顏色發(fā)黃，可能伴有發(fā)熱癥狀。需使用注射用頭孢曲松鈉抗感染，配合甲硝唑氯化鈉注射液靜脈滴注。治療期間需保持會(huì)陰清潔，勤換衛(wèi)生護(hù)墊。

3、胎盤(pán)胎膜殘留

手術(shù)中胎盤(pán)組織未完全清除時(shí)，惡露中可能混有較大血塊，B超檢查可確診。輕度殘留可服用新生化顆粒促進(jìn)排出，嚴(yán)重者需行宮腔鏡下清宮術(shù)。術(shù)后需監(jiān)測(cè)出血量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

4、凝血功能障礙

妊娠期凝血功能異常會(huì)導(dǎo)致惡露量多、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，需檢測(cè)凝血四項(xiàng)?？伸o脈輸注氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液，配合云南白藥膠囊口服。飲食應(yīng)增加富含維生素K的綠葉蔬菜。

5、過(guò)度勞累

術(shù)后過(guò)早從事體力勞動(dòng)會(huì)影響子宮恢復(fù)，導(dǎo)致惡露反復(fù)增多。建議絕對(duì)臥床休息2-3天，使用收腹帶減輕腹部壓力，哺乳時(shí)采取側(cè)臥位減少宮縮疼痛。

剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦應(yīng)注意每日觀察惡露顏色、氣味及量的變化，使用專用洗液清潔會(huì)陰，2-3小時(shí)更換一次產(chǎn)褥墊。飲食宜選擇高鐵高蛋白食物如豬肝瘦肉粥，避免生冷辛辣刺激。術(shù)后6周內(nèi)禁止盆浴和性生活，如出現(xiàn)發(fā)熱、惡露突然增多或持續(xù)超過(guò)6周，需立即返院復(fù)查超聲和血常規(guī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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