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腳踝骨折后會(huì)有什么后遺癥

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腳踝骨折后可能出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、慢性疼痛、活動(dòng)受限和下肢水腫等后遺癥。踝關(guān)節(jié)骨折的恢復(fù)情況與骨折類(lèi)型、治療方式及康復(fù)鍛煉密切相關(guān)。

1、踝關(guān)節(jié)僵硬

骨折后長(zhǎng)期固定可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周?chē)浗M織粘連，表現(xiàn)為屈伸活動(dòng)受限。早期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)牽拉訓(xùn)練有助于改善癥狀，康復(fù)期可配合超聲波治療或關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)。若僵硬持續(xù)存在，可能需要關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)松解粘連。

2、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)面復(fù)位不良或軟骨損傷易引發(fā)繼發(fā)性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為負(fù)重時(shí)疼痛、關(guān)節(jié)彈響。X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄或骨贅形成。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛藥物，嚴(yán)重者需考慮踝關(guān)節(jié)融合術(shù)。

3、慢性疼痛

骨折愈合后仍可能因局部血液循環(huán)障礙、神經(jīng)損傷或異位骨化導(dǎo)致持續(xù)性疼痛。磁共振檢查可鑒別軟組織病變，藥物治療可選擇甲鈷胺片聯(lián)合洛索洛芬鈉貼劑，物理治療如沖擊波對(duì)肌筋膜疼痛效果較好。

4、活動(dòng)受限

韌帶愈合不良或肌肉萎縮會(huì)造成踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，表現(xiàn)為行走無(wú)力、易扭傷?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)腓骨長(zhǎng)短肌力量，使用彈力帶進(jìn)行抗阻訓(xùn)練，必要時(shí)佩戴踝關(guān)節(jié)支具保護(hù)。跟腱攣縮者需進(jìn)行拉伸訓(xùn)練。

5、下肢水腫

靜脈回流受阻或淋巴循環(huán)障礙可引起骨折遠(yuǎn)端腫脹，晨輕暮重。抬高患肢結(jié)合氣壓治療可促進(jìn)回流，藥物輔助可選擇邁之靈片，穿戴醫(yī)用壓力襪有助于預(yù)防血栓形成。持續(xù)水腫需排查深靜脈血栓。

骨折后6個(gè)月內(nèi)是功能恢復(fù)關(guān)鍵期，建議定期復(fù)查X線評(píng)估愈合進(jìn)度?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則，從非負(fù)重活動(dòng)逐步過(guò)渡到完全負(fù)重。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)障礙時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免后遺癥加重影響生活質(zhì)量。夜間睡眠時(shí)可墊高患肢15厘米以減輕水腫。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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