胸片判斷肺炎主要依據(jù)肺部浸潤影、實變影、磨玻璃影等特征性表現(xiàn),結(jié)合臨床癥狀和實驗室檢查可確診。肺炎在胸片上的典型表現(xiàn)包括肺葉或肺段實變、支氣管充氣征、胸腔積液等。
胸片檢查時,肺炎的影像學(xué)表現(xiàn)與病原體類型和病程階段有關(guān)。細(xì)菌性肺炎常表現(xiàn)為肺葉或肺段均勻?qū)嵶儯吘壞:?,可見支氣管充氣征。病毒性肺炎多呈現(xiàn)雙肺彌漫性磨玻璃樣改變或斑片狀浸潤影。支原體肺炎常見肺門周圍間質(zhì)性改變伴斑片狀滲出。吸入性肺炎好發(fā)于肺下葉,可見邊界不清的斑片狀陰影。重癥肺炎可能合并胸腔積液或肺不張,胸片顯示肋膈角變鈍或患側(cè)肺容積縮小。
胸片檢查后若懷疑肺炎,建議完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等實驗室檢查,必要時進(jìn)行胸部CT進(jìn)一步評估?;颊邞?yīng)注意休息,保持室內(nèi)空氣流通,避免吸煙和接觸刺激性氣體。飲食宜清淡易消化,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,發(fā)熱期間需多飲水。若出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)高熱或精神萎靡等癥狀,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
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