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食物中毒的癥狀及處理方法

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食物中毒主要表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱乏力等癥狀，可通過催吐導(dǎo)瀉、補(bǔ)液治療、抗生素治療、對癥支持、重癥監(jiān)護(hù)等方式處理。食物中毒通常由細(xì)菌污染、毒素?cái)z入、化學(xué)物質(zhì)、寄生蟲感染、病毒侵襲等原因引起。

1、催吐導(dǎo)瀉

適用于攝入有毒物質(zhì)4小時(shí)內(nèi)的情況?？娠嬘脺佧}水刺激咽喉催吐，或服用甘露醇溶液促進(jìn)排泄。操作時(shí)需保持側(cè)臥位防止誤吸，反復(fù)進(jìn)行直至嘔吐物澄清。嬰幼兒及昏迷患者禁用此法。

2、補(bǔ)液治療

針對腹瀉嘔吐導(dǎo)致的脫水癥狀。輕中度脫水可口服補(bǔ)液鹽，按每公斤體重50-100毫升分次服用。重度脫水需靜脈輸注生理鹽水或乳酸林格液，維持尿量每小時(shí)30毫升以上。補(bǔ)液時(shí)需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。

3、抗生素治療

細(xì)菌性食物中毒可選用諾氟沙星膠囊治療沙門氏菌感染，頭孢克肟顆粒應(yīng)對大腸桿菌，阿奇霉素片適用于空腸彎曲菌。使用前需進(jìn)行糞便培養(yǎng)，療程一般5-7天。病毒性中毒無須抗生素。

4、對癥支持

發(fā)熱超過38.5℃可用對乙酰氨基酚片退熱，腹痛明顯者可服用山莨菪堿片解痙。蒙脫石散能保護(hù)胃腸黏膜，雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可調(diào)節(jié)腸道菌群。用藥需間隔2小時(shí)以上。

5、重癥監(jiān)護(hù)

出現(xiàn)休克、呼吸困難、意識障礙等需立即住院。建立中心靜脈通路進(jìn)行液體復(fù)蘇，必要時(shí)使用多巴胺注射液維持血壓。肉毒桿菌中毒需注射抗毒素血清，河豚毒素中毒應(yīng)行血液凈化治療。

發(fā)生食物中毒后應(yīng)禁食8-12小時(shí)，癥狀緩解后從米湯、藕粉等流質(zhì)飲食開始逐步過渡?；謴?fù)期避免油膩、生冷、高纖維食物，選擇蒸蛋羹、山藥粥等易消化飲食。日常注意食材新鮮度，生熟分開處理，海鮮肉類徹底加熱，隔夜飯菜冷藏不超過24小時(shí)。外出就餐選擇衛(wèi)生達(dá)標(biāo)餐廳，野生菌類、河豚等高風(fēng)險(xiǎn)食物不要嘗試。建議家庭常備口服補(bǔ)液鹽、蒙脫石散等應(yīng)急藥物，出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、少尿等癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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