5個月寶寶服用退燒藥后仍高燒不退,需立即就醫(yī)排查病因。高燒不退可能與感染未控制、藥物劑量不足、脫水或嚴(yán)重疾病有關(guān),建議家長避免自行調(diào)整用藥,同時采取物理降溫并補充水分。
5個月寶寶免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,退燒藥可能因病原體持續(xù)活躍而效果有限。細(xì)菌感染如中耳炎、尿路感染,或病毒感染如幼兒急疹、流感均可導(dǎo)致反復(fù)高熱。部分患兒對退燒藥代謝較快,需醫(yī)生評估是否調(diào)整劑型。物理降溫可用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,保持室溫26度左右,避免酒精擦浴或捂汗。家長需每2小時監(jiān)測體溫,記錄發(fā)熱規(guī)律及伴隨癥狀。
若出現(xiàn)拒食、嗜睡、皮疹、抽搐或發(fā)熱超過72小時,提示可能存在膿毒癥、腦膜炎等危急情況。部分先天性代謝疾病或川崎病也會表現(xiàn)為頑固性高熱,需實驗室檢查確診。就醫(yī)時應(yīng)攜帶用藥記錄,醫(yī)生可能根據(jù)病情選擇對乙酰氨基酚栓劑替代口服藥,或聯(lián)合布洛芬混懸液交替使用。血常規(guī)、CRP檢測和尿培養(yǎng)有助于明確感染源。
家長需注意退燒藥使用間隔不少于6小時,24小時內(nèi)不超過4次。發(fā)熱期間應(yīng)增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,觀察尿量防止脫水。避免使用阿司匹林等禁忌藥物,接種疫苗后發(fā)熱需區(qū)分正常反應(yīng)與疾病。體溫驟升時可用退熱貼輔助降溫,但不可替代藥物治療。任何月齡寶寶發(fā)熱超過40度或伴有意識改變,均須急診處理。
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