龜頭炎可通過(guò)日常清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。龜頭炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、包皮過(guò)長(zhǎng)、衛(wèi)生不良等原因引起。
保持局部清潔是治療龜頭炎的基礎(chǔ)措施。每日用溫水清洗龜頭和包皮內(nèi)側(cè),避免使用刺激性肥皂或洗劑。清洗后保持干燥,可選擇純棉透氣內(nèi)褲。包皮過(guò)長(zhǎng)者需將包皮完全翻起清洗,避免污垢堆積。合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。
細(xì)菌性龜頭炎可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。真菌感染需使用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏。過(guò)敏性龜頭炎可用氫化可的松乳膏緩解炎癥,但不宜長(zhǎng)期使用。用藥前需清潔患處,薄層涂抹,每日2-3次。嚴(yán)重滲出時(shí)可先用生理鹽水濕敷。
感染嚴(yán)重時(shí)需口服抗生素如頭孢克洛分散片或阿奇霉素片。真菌性龜頭炎可口服氟康唑膠囊。過(guò)敏體質(zhì)者可服用氯雷他定片抗過(guò)敏。伴有全身癥狀如發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,完成全程治療,避免耐藥性產(chǎn)生。
反復(fù)發(fā)作的龜頭炎可采用紫外線局部照射治療,抑制病原微生物生長(zhǎng)。合并包皮粘連者可進(jìn)行手法分離,配合紅霉素軟膏預(yù)防感染。物理治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,治療期間避免性生活,防止交叉感染。
包莖或包皮過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致的反復(fù)龜頭炎,建議行包皮環(huán)切術(shù)。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,定期換藥。瘢痕體質(zhì)者需評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活,觀察是否有出血、感染等并發(fā)癥。
龜頭炎患者治療期間應(yīng)避免辛辣刺激食物,禁煙酒。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐和局部摩擦。性生活需使用避孕套,伴侶應(yīng)同步檢查治療。未割包皮的男性需每日徹底清潔包皮垢。若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)潰瘍、膿液等表現(xiàn),須及時(shí)到泌尿外科就診。日常可適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,但不可替代正規(guī)治療。
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