孩子牙齒發(fā)黑可能由齲齒、牙釉質發(fā)育不全、色素沉積、外傷或四環(huán)素牙等原因引起,可通過口腔清潔、飲食調整、藥物治療、窩溝封閉或牙齒修復等方式改善。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后針對性處理。
齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的病變,與過量攝入甜食、口腔清潔不足有關。表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)黑褐色斑塊或齲洞,可能伴隨冷熱刺激痛。家長需幫助孩子使用含氟牙膏刷牙,醫(yī)生可能建議使用氟化鈉甘油糊劑局部涂布,或采用玻璃離子水門汀充填齲洞。日常需減少餅干、糖果等黏性高糖食物攝入。
牙釉質發(fā)育不全多因孕期營養(yǎng)不良或嬰幼兒期高熱導致釉質礦化不良,牙齒表面出現(xiàn)白堊色或褐色斑塊,質地粗糙易附著色素。可使用氟保護漆增強牙面抗酸能力,嚴重者可選擇復合樹脂貼面修復。家長應注意給孩子補充乳制品、深綠色蔬菜等富含鈣磷的食物。
長期飲用可樂、食用巧克力等深色食物,或服用鐵劑等藥物可能導致外源性著色。表現(xiàn)為牙齒表面均勻的黑褐色沉積,無實質缺損??赏ㄟ^兒童專用拋光膏清潔,或由醫(yī)生進行噴砂處理。建議家長監(jiān)督孩子進食后及時漱口,限制每天飲用深色飲料的量。
牙齒受到撞擊后可能發(fā)生牙髓壞死,導致牙齒逐漸變灰黑色。常伴有咀嚼疼痛或牙齦腫脹。需拍攝牙片確認牙髓狀態(tài),必要時進行根管治療并使用預成冠修復。家長應避免讓孩子啃咬硬物,參加劇烈運動時佩戴防護牙托。
母親妊娠期或8歲前兒童服用四環(huán)素類藥物可引起牙齒內源性著色,表現(xiàn)為帶狀或彌漫性灰褐色改變。輕癥可用過氧化氫凝膠漂白,重癥需采用全瓷冠修復?,F(xiàn)已禁止兒童使用四環(huán)素類藥物,家長切勿自行給孩子服用抗生素。
預防孩子牙齒發(fā)黑需建立每日兩次巴氏刷牙習慣,使用兒童含氟牙膏配合牙線清潔。每3-6個月進行口腔檢查,對萌出的恒磨牙及時做窩溝封閉。飲食上增加芹菜、蘋果等粗纖維食物幫助清潔牙面,控制果汁、碳酸飲料的攝入頻率。發(fā)現(xiàn)牙齒顏色異常應盡早就診,避免延誤治療導致牙髓感染或牙齒缺失。
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