頸椎病眩暈嘔吐可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病眩暈嘔吐通常由椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)受刺激、頸椎退行性變、頸部肌肉痙攣、腦供血不足等原因引起。
眩暈嘔吐癥狀明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳循環(huán),鹽酸氟桂利嗪膠囊緩解血管痙攣,鹽酸地芬尼多片抑制前庭神經(jīng)興奮。伴有頸部疼痛者可聯(lián)用塞來(lái)昔布膠囊抗炎鎮(zhèn)痛,甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。用藥期間需監(jiān)測(cè)有無(wú)嗜睡、胃腸道不適等不良反應(yīng)。
頸椎牽引可擴(kuò)大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫,超短波治療促進(jìn)局部血液循環(huán),中頻電刺激緩解肌肉痙攣。建議每日進(jìn)行頸部熱敷配合輕柔按摩,避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作。物理治療需由專業(yè)康復(fù)師操作,急性發(fā)作期慎用牽引。
經(jīng)保守治療無(wú)效且存在嚴(yán)重椎間盤突出或骨贅壓迫時(shí),可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)解除脊髓壓迫,后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)改善椎動(dòng)脈供血。術(shù)后需佩戴頸托固定,逐步進(jìn)行頸部功能鍛煉。
睡眠時(shí)選擇高度適中的頸椎枕保持生理曲度,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)電腦。工作間歇可做頸部后仰、側(cè)屈等舒緩運(yùn)動(dòng),每坐立1小時(shí)起身活動(dòng)。急性發(fā)作期建議仰臥位休息,頭部墊薄枕。
針灸風(fēng)池穴、百會(huì)穴可通絡(luò)止眩,推拿頸肩部經(jīng)絡(luò)緩解肌肉緊張??膳浜戏锰炻殂^藤顆粒平肝熄風(fēng),頸復(fù)康顆?;钛ńj(luò)。艾灸大椎穴需注意防止?fàn)C傷,中藥熏蒸溫度不宜過(guò)高。
日常應(yīng)避免頸部受涼,控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒減少血管痙攣風(fēng)險(xiǎn)。飲食多補(bǔ)充富含維生素B族的粗糧、深綠色蔬菜,適量食用三文魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈嘔吐、視物模糊需立即就醫(yī)排除腦血管意外。建議定期進(jìn)行頸椎MRI檢查評(píng)估病情進(jìn)展,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇階梯治療方案。
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