預(yù)防腹瀉可通過注意飲食衛(wèi)生、保持手部清潔、合理膳食、避免濫用藥物、接種疫苗等方式實(shí)現(xiàn)。腹瀉通常由病原體感染、食物不耐受、腸道菌群失衡、藥物副作用、免疫缺陷等原因引起。
避免食用生冷或未徹底加熱的食物,尤其是海鮮、肉類和蛋類。生食蔬菜水果需用流動(dòng)清水反復(fù)沖洗,必要時(shí)可浸泡消毒。外出就餐選擇衛(wèi)生條件良好的餐館,不飲用未經(jīng)煮沸的生水。食物儲(chǔ)存需生熟分開,冷藏食品盡快食用,隔夜飯菜徹底加熱后再食用。
飯前便后使用肥皂和流動(dòng)水洗手至少20秒,接觸公共場(chǎng)所物品后及時(shí)清潔雙手。照顧腹瀉患者后需嚴(yán)格消毒,嬰幼兒家長(zhǎng)更換尿布后應(yīng)徹底洗手。旅行時(shí)可攜帶含酒精的免洗消毒液,在無法用水洗手時(shí)應(yīng)急使用。
日常飲食中適量攝入含益生菌的發(fā)酵乳制品,如無糖酸奶可幫助維持腸道菌群平衡。增加富含可溶性膳食纖維的食物,如燕麥、蘋果泥能吸收腸道多余水分。避免一次性攝入大量高脂、高糖或辛辣刺激食物,嬰幼兒添加輔食應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠原則。
長(zhǎng)期使用抗生素可能破壞腸道正常菌群,導(dǎo)致抗生素相關(guān)性腹瀉,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。非甾體抗炎藥可能引起藥物性腸炎,胃腸敏感者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。止瀉藥物如蒙脫石散不宜長(zhǎng)期服用,急性感染性腹瀉初期不建議立即止瀉。
輪狀病毒疫苗可有效降低嬰幼兒病毒性腹瀉發(fā)病率,建議在2-6月齡完成接種。前往霍亂流行區(qū)前可口服霍亂疫苗,傷寒流行區(qū)建議接種傷寒Vi多糖疫苗。免疫功能低下者可根據(jù)醫(yī)生建議接種相應(yīng)病原體疫苗。
日常可適量飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,出現(xiàn)腹瀉后宜選擇米湯、面條等清淡飲食。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致脫水加重,嬰幼兒需密切觀察尿量和精神狀態(tài)。若腹瀉伴隨持續(xù)高熱、血便或意識(shí)改變,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)和病原學(xué)檢查。慢性腹瀉患者建議完善腸鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病,必要時(shí)進(jìn)行食物不耐受檢測(cè)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
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