腎結(jié)石激光碎石手術(shù)一般需要30-90分鐘,具體時(shí)間與結(jié)石大小、位置、硬度以及患者個(gè)體差異有關(guān)。
激光碎石手術(shù)時(shí)間主要受結(jié)石特征影響。1-2厘米的結(jié)石通常需要30-60分鐘完成碎石,這類中等大小結(jié)石可通過(guò)鈥激光有效分解。2-3厘米的較大結(jié)石可能需要60-90分鐘處理,因需分次粉碎并清除碎片。結(jié)石位置也會(huì)影響操作時(shí)長(zhǎng),腎盂結(jié)石比腎盞結(jié)石更易處理。硬度較高的胱氨酸結(jié)石或草酸鈣結(jié)石可能延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間。術(shù)中需配合輸尿管軟鏡定位結(jié)石,若存在解剖異常或術(shù)中出血等情況,可能適度延長(zhǎng)操作時(shí)間。多數(shù)情況下醫(yī)生會(huì)提前通過(guò)CT評(píng)估結(jié)石CT值來(lái)預(yù)測(cè)粉碎難度。
術(shù)后建議每日飲水2000-3000毫升促進(jìn)殘?jiān)懦?,限制高草酸食物如菠菜、濃茶攝入。適量補(bǔ)充柑橘類水果有助于尿液堿化。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需保持日?;顒?dòng)量,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重血尿應(yīng)及時(shí)返院檢查。
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