骨性關(guān)節(jié)炎患者需避免高糖、高脂、高嘌呤食物及刺激性飲品,同時(shí)減少精制碳水化合物的攝入。飲食禁忌主要有高糖食品、高脂肉類(lèi)、酒精飲品、高鹽食物、含咖啡因飲料等。
過(guò)量攝入糖分可能加重關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng),如蛋糕、含糖飲料等。糖代謝產(chǎn)物會(huì)促進(jìn)炎性細(xì)胞因子釋放,加速軟骨退化。建議用低升糖指數(shù)水果如草莓替代甜點(diǎn)。
紅肉及加工肉制品含有較多飽和脂肪酸,可能誘發(fā)關(guān)節(jié)滑膜炎癥。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示高脂飲食會(huì)加重骨贅形成??蛇x用深海魚(yú)類(lèi)作為蛋白質(zhì)來(lái)源。
乙醇代謝會(huì)干擾尿酸排泄,增加痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎風(fēng)險(xiǎn)。啤酒中的嘌呤還會(huì)轉(zhuǎn)化為尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)。紅酒中的多酚類(lèi)物質(zhì)在控制量時(shí)可能有益作用。
腌制食品和快餐中的鈉離子過(guò)量會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,加重關(guān)節(jié)腫脹。每日鹽攝入量應(yīng)控制在5克以內(nèi),注意隱藏在高湯、醬料中的鹽分。
咖啡、濃茶中的咖啡因可能影響鈣質(zhì)吸收,長(zhǎng)期飲用與骨密度下降存在關(guān)聯(lián)。每日咖啡因攝入建議不超過(guò)400毫克,相當(dāng)于2-3杯美式咖啡。
骨性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)建立地中海式飲食模式,每日保證500克新鮮蔬菜和200克低糖水果攝入,選擇橄欖油作為主要脂肪來(lái)源,每周食用2-3次富含omega-3的深海魚(yú)類(lèi),烹飪方式以蒸煮燉為主避免油炸,同時(shí)配合適度游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間,若出現(xiàn)飲食調(diào)整后關(guān)節(jié)癥狀持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診。
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