骨結(jié)核一般不會(huì)通過日常接觸傳染,但開放性病灶可能通過呼吸道或接觸傳播。骨結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌感染骨骼系統(tǒng)引起的慢性炎癥,傳染性通常低于肺結(jié)核。
骨結(jié)核患者若病灶未破潰且無膿液排出,通常不具有傳染性。結(jié)核菌主要通過空氣飛沫傳播,而骨結(jié)核病灶多位于深層骨骼組織,細(xì)菌難以通過咳嗽或說話釋放到外界?;颊呷粘;顒?dòng)如共用餐具、握手等行為不會(huì)導(dǎo)致傳染。但需注意保持傷口清潔,避免病灶分泌物接觸他人皮膚黏膜。
當(dāng)骨結(jié)核發(fā)展為開放性病灶時(shí),如脊柱結(jié)核形成寒性膿腫并破潰,膿液中可能含有結(jié)核分枝桿菌。此時(shí)若直接接觸患者分泌物,或吸入含有結(jié)核菌的飛沫,存在一定傳播風(fēng)險(xiǎn)。合并活動(dòng)性肺結(jié)核的骨結(jié)核患者,其呼吸道分泌物可能具有傳染性,需采取隔離措施。
骨結(jié)核患者應(yīng)定期復(fù)查病灶情況,活動(dòng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止病理性骨折。接觸者若出現(xiàn)長期低熱、盜汗或局部疼痛,建議進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)和影像學(xué)檢查。日常注意營養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),保證充足睡眠有助于增強(qiáng)免疫力。
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