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腰椎間盤突出癥原因

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腰椎間盤突出癥可能由遺傳因素、長期不良姿勢、外傷、退行性變、職業(yè)因素等原因引起，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木無力等癥狀。

1、遺傳因素

部分患者存在膠原蛋白合成異?；蜃甸g盤結(jié)構(gòu)缺陷的遺傳傾向，這類人群椎間盤纖維環(huán)更易破裂。日常需避免負(fù)重勞動(dòng)，建議通過游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量。若出現(xiàn)急性疼痛可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解癥狀。

2、長期不良姿勢

久坐彎腰會(huì)使腰椎間盤承受壓力超過正常值，加速髓核脫水變性。建議每30分鐘調(diào)整坐姿，使用符合人體工學(xué)的腰靠。伴隨肌肉痙攣時(shí)可熱敷，或遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、復(fù)方氯唑沙宗片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。

3、外傷

急性扭傷或墜落傷可能導(dǎo)致纖維環(huán)撕裂，常見于搬重物時(shí)突然發(fā)力。傷后應(yīng)立即臥床制動(dòng)，48小時(shí)內(nèi)冷敷。若合并神經(jīng)壓迫癥狀，需配合甘露醇注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等脫水消腫治療。

4、退行性變

隨著年齡增長，椎間盤含水量下降導(dǎo)致彈性減弱，輕微外力即可誘發(fā)突出。建議控制體重減輕腰椎負(fù)荷，補(bǔ)充鈣劑和維生素D。疼痛發(fā)作期可使用洛索洛芬鈉片、依托考昔片、普瑞巴林膠囊等藥物。

5、職業(yè)因素

重體力勞動(dòng)者、駕駛員等職業(yè)需長期承受垂直震動(dòng)或旋轉(zhuǎn)應(yīng)力，椎間盤更易發(fā)生機(jī)械性損傷。建議工作時(shí)佩戴護(hù)腰，定期進(jìn)行腰椎牽引治療。若保守治療無效，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)方案。

腰椎間盤突出癥患者日常應(yīng)睡硬板床，避免久坐久站，咳嗽或打噴嚏時(shí)用手扶腰以減少?zèng)_擊。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，促進(jìn)纖維環(huán)修復(fù)，適量增加西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物以增強(qiáng)韌帶彈性。急性期過后可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行麥肯基療法訓(xùn)練，逐步恢復(fù)腰椎活動(dòng)度，但需避免腰部過度前屈或旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。若出現(xiàn)大小便功能障礙或足下垂等馬尾綜合征表現(xiàn)，須立即就醫(yī)處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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