女性闌尾炎通常發(fā)生在右下腹部,具體位置在臍與右髂前上棘連線的中外三分之一處。闌尾炎是闌尾的炎癥反應(yīng),可能由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等因素引起,主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。
闌尾位于盲腸末端,外形細(xì)長呈蚯蚓狀,長度約5-10厘米。女性闌尾炎疼痛起始多位于中上腹或臍周,呈隱痛或鈍痛,6-8小時(shí)后疼痛逐漸轉(zhuǎn)移并固定于右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)。部分患者可能伴隨食欲減退、便秘或腹瀉等消化道癥狀,炎癥加重時(shí)可出現(xiàn)體溫升高、脈搏加快等全身反應(yīng)。妊娠期女性由于子宮增大,闌尾位置可能隨孕周上移,疼痛部位不典型。
闌尾炎診斷需結(jié)合體格檢查、血常規(guī)及影像學(xué)檢查。典型體征包括麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛及肌緊張,血常規(guī)可見白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高,超聲或CT有助于明確診斷。急性闌尾炎需與右側(cè)輸卵管炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、右側(cè)輸尿管結(jié)石等疾病鑒別。治療上單純性闌尾炎可嘗試抗生素保守治療,化膿性、壞疽性或穿孔性闌尾炎需及時(shí)手術(shù)切除。
女性出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動或自行服用止痛藥。日常需注意飲食衛(wèi)生,規(guī)律進(jìn)食富含膳食纖維的食物如燕麥、西藍(lán)花等,減少腸道蠕動異常。術(shù)后患者應(yīng)保持切口清潔干燥,遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)活動,定期復(fù)查血常規(guī)及腹部超聲評估恢復(fù)情況。
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