兒童哮喘長(zhǎng)大后可能痊愈,也可能持續(xù)到成年期,具體與病情控制、遺傳因素及環(huán)境干預(yù)有關(guān)。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽。
部分兒童在青春期前后癥狀可能逐漸減輕或消失,這與氣道發(fā)育成熟、免疫功能改善有關(guān)。規(guī)范使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德氣霧劑、堅(jiān)持環(huán)境過(guò)敏原規(guī)避、定期肺功能監(jiān)測(cè)等措施,可顯著提高臨床緩解概率。研究顯示,輕度間歇性哮喘患兒約半數(shù)可在成年后停止發(fā)作。
存在家族過(guò)敏史、合并特應(yīng)性皮炎或過(guò)敏性鼻炎、肺功能持續(xù)異常的患兒,哮喘遷延至成年期的風(fēng)險(xiǎn)較高。重度持續(xù)性哮喘患者即使癥狀緩解,氣道高反應(yīng)性仍可能長(zhǎng)期存在。此類(lèi)患者需終身警惕呼吸道感染、冷空氣刺激等誘因?qū)е碌募毙园l(fā)作。
建議家長(zhǎng)定期帶孩子到呼吸專(zhuān)科隨訪(fǎng),避免接觸塵螨、寵物皮屑等常見(jiàn)過(guò)敏原,鼓勵(lì)適量游泳等增強(qiáng)肺功能的運(yùn)動(dòng)。急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整長(zhǎng)期控制藥物方案。通過(guò)科學(xué)管理,多數(shù)患兒可實(shí)現(xiàn)良好生活質(zhì)量。
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