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膝蓋摔了一下沒有外傷但是里面疼怎么回事

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膝蓋摔了一下沒有外傷但是里面疼可能與軟組織挫傷、半月板損傷、韌帶拉傷、滑膜炎、骨挫傷等因素有關?？赏ㄟ^休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術修復等方式緩解。

1、軟組織挫傷

膝關節(jié)受到外力撞擊后，皮下脂肪層或肌肉可能出現(xiàn)毛細血管破裂出血，表現(xiàn)為局部腫脹和隱痛。通常伴隨皮膚淤青，按壓時疼痛加重。急性期建議立即停止活動，用彈性繃帶加壓包扎并抬高患肢。48小時內可每2小時冰敷15分鐘，后期改用熱敷促進血腫吸收。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊等藥物。

2、半月板損傷

膝關節(jié)扭轉時容易導致半月板撕裂，常見于運動時急停變向動作。典型癥狀包括關節(jié)交鎖感和上下樓梯疼痛，可能伴隨關節(jié)彈響。輕度損傷可通過關節(jié)制動4周配合服用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物修復。若出現(xiàn)三級撕裂或保守治療無效，需考慮關節(jié)鏡下半月板縫合術或部分切除術。

3、韌帶拉傷

前交叉韌帶或內側副韌帶損傷多由膝關節(jié)過度伸展或外翻導致，表現(xiàn)為關節(jié)穩(wěn)定性下降和特定方向活動痛。輕度拉傷需佩戴鉸鏈式護膝6周，配合微波理療和氟比洛芬凝膠貼膏治療。完全斷裂者需行韌帶重建術，術后需進行為期半年的康復訓練恢復關節(jié)功能。

4、滑膜炎

外傷刺激可能誘發(fā)膝關節(jié)滑膜充血水腫，導致關節(jié)腔積液。典型表現(xiàn)為髕骨周圍彌漫性脹痛，屈膝時癥狀加重。急性期需限制活動，關節(jié)穿刺抽液后注射醋酸潑尼松龍注射液。日?？煞靡劳锌嘉羝刂蒲装Y，配合超聲波治療促進積液吸收。

5、骨挫傷

外力傳導可能導致脛骨平臺或股骨髁骨髓水腫，核磁共振檢查可見片狀高信號。癥狀表現(xiàn)為深部持續(xù)性鈍痛，負重時明顯加劇。治療需絕對制動4周，使用阿侖膦酸鈉片預防骨質疏松，疼痛嚴重時可短期服用洛索洛芬鈉片?；謴推诮ㄗh補充碳酸鈣D3片促進骨修復。

傷后48小時內應避免熱敷、按摩和劇烈活動，防止加重組織出血。建議使用拐杖分擔患肢負重，睡眠時在膝下墊軟枕保持輕度屈曲位。日?？蛇m量補充富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質蛋白如魚肉雞蛋，有助于軟組織修復。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關節(jié)變形、異常聲響等癥狀，需及時至骨科就診完善X線或核磁共振檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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