膝蓋摔傷后伸不直可通過(guò)制動(dòng)休息、冰敷消腫、加壓包扎、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。膝蓋伸不直可能與韌帶損傷、半月板撕裂、關(guān)節(jié)積液、骨折、髕骨脫位等原因有關(guān)。
急性期需立即停止活動(dòng),避免患肢負(fù)重。使用拐杖輔助行走,減少膝關(guān)節(jié)屈伸動(dòng)作。建議臥床時(shí)將患肢抬高15-30度,促進(jìn)靜脈回流。制動(dòng)時(shí)間通常需要1-3天,嚴(yán)重者需延長(zhǎng)至1周。
傷后48小時(shí)內(nèi)用冰袋包裹毛巾敷于膝蓋,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)。冰敷可收縮血管減輕腫脹,注意避免凍傷皮膚。若出現(xiàn)皮膚蒼白、麻木需立即停止。
使用彈性繃帶從腳踝向大腿方向螺旋式纏繞,壓力需均勻適度。包扎過(guò)緊可能影響血液循環(huán),需定期檢查足背動(dòng)脈搏動(dòng)。夜間睡眠時(shí)可解除包扎。
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。存在關(guān)節(jié)積血時(shí)可注射玻璃酸鈉注射液。嚴(yán)重腫脹可口服邁之靈片改善微循環(huán)。
急性期過(guò)后可進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等被動(dòng)訓(xùn)練。2周后逐步增加膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)度訓(xùn)練,如坐位屈膝、靠墻靜蹲。康復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)疼痛加劇需立即停止。
恢復(fù)期間應(yīng)避免跑跳、下蹲等劇烈動(dòng)作,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),如牛奶、魚(yú)肉、豆制品等。每日可進(jìn)行10-15分鐘的熱敷促進(jìn)血液循環(huán),水溫不宜超過(guò)40℃。若3天后癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、異常響聲等情況,需及時(shí)至骨科就診,必要時(shí)進(jìn)行X線或核磁共振檢查明確損傷程度。
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