前庭大腺囊腫是指前庭大腺導管因阻塞導致分泌物潴留形成的囊性腫物,多由慢性炎癥、先天發(fā)育異?;蛲鈧纫蛩匾?。
前庭大腺囊腫可能與慢性炎癥反復刺激導致腺管粘連閉鎖有關,常見于細菌性陰道炎或外陰炎患者。先天發(fā)育異常如腺管狹窄也可能造成分泌物排出障礙。分娩時會陰裂傷或外陰手術創(chuàng)傷可能繼發(fā)腺管瘢痕性阻塞。
早期表現為單側大陰唇后部無痛性腫塊,直徑約1-3厘米,質地柔軟且邊界清晰。繼發(fā)感染時可出現局部紅腫熱痛,形成前庭大腺膿腫,伴發(fā)熱等全身癥狀。囊腫持續(xù)增大可能影響行走或性生活。
通過婦科檢查可見大陰唇后下方囊性包塊,超聲檢查可明確囊腫大小及性質。需與巴氏腺膿腫、脂肪瘤等鑒別,合并感染時需進行分泌物細菌培養(yǎng)。
無癥狀小囊腫可觀察隨訪,急性感染期需使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。反復發(fā)作或較大囊腫建議行囊腫造口術或腺體切除術,術后需保持外陰清潔。
注意會陰部衛(wèi)生,避免穿緊身化纖內褲。及時治療陰道炎等婦科炎癥,性生活前后做好清潔。出現外陰腫物應及時就醫(yī),避免自行擠壓。
日常應選擇棉質透氣內褲并每日更換,經期勤換衛(wèi)生巾。避免使用堿性洗液過度清潔外陰,出現分泌物異?;蛲怅幉贿m時盡早就診。囊腫術后2周內禁止盆浴和性生活,遵醫(yī)囑使用高錳酸鉀溶液坐浴有助于預防感染復發(fā)。保持規(guī)律作息和均衡飲食,適量補充維生素C有助于增強局部抵抗力。
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