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卵巢惡性腹膜間皮瘤怎么回事

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卵巢惡性腹膜間皮瘤是一種罕見的惡性腫瘤，可能由長期接觸石棉、遺傳因素、慢性炎癥刺激、基因突變以及免疫功能異常等原因引起，可通過手術(shù)切除、化療、靶向治療、免疫治療以及放射治療等方式干預(yù)。

1、長期接觸石棉

石棉纖維被吸入或攝入后可能沉積在腹膜，誘發(fā)間皮細(xì)胞異常增生。患者可能出現(xiàn)腹痛、腹水增多等癥狀。治療需避免繼續(xù)接觸石棉，并遵醫(yī)囑使用順鉑注射液、培美曲塞二鈉注射液等化療藥物。

2、遺傳因素

部分患者存在BAP1等基因的胚系突變，導(dǎo)致腫瘤抑制功能喪失。這類患者常有家族腫瘤病史，可能伴隨胸膜增厚表現(xiàn)。建議進(jìn)行基因檢測(cè)，必要時(shí)采用PARP抑制劑如奧拉帕利片進(jìn)行靶向治療。

3、慢性炎癥刺激

長期腹膜炎癥會(huì)導(dǎo)致局部微環(huán)境改變，促進(jìn)間皮細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化。患者可能出現(xiàn)持續(xù)低熱、C反應(yīng)蛋白升高等表現(xiàn)。治療需控制原發(fā)炎癥，可選用塞來昔布膠囊等抗炎藥物。

4、基因突變

NF2、CDKN2A等體細(xì)胞突變可導(dǎo)致細(xì)胞周期調(diào)控紊亂。這類腫瘤通常生長迅速，易出現(xiàn)腸梗阻等并發(fā)癥?？蓢L試安羅替尼膠囊等抗血管生成靶向藥聯(lián)合吉西他濱注射液化療。

5、免疫功能異常

HIV感染或長期免疫抑制治療患者中發(fā)病率較高，腫瘤常呈多灶性分布。治療需調(diào)整免疫狀態(tài)，可考慮帕博利珠單抗注射液等PD-1抑制劑進(jìn)行免疫治療。

患者在治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腫瘤破裂。定期監(jiān)測(cè)CA125等腫瘤標(biāo)志物，術(shù)后每3個(gè)月進(jìn)行全腹增強(qiáng)CT復(fù)查。出現(xiàn)新發(fā)腹痛、腹脹或體重驟降時(shí)需及時(shí)就診。日常注意遠(yuǎn)離電離輻射和化學(xué)致癌物，保持規(guī)律作息以維持免疫功能穩(wěn)定。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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