早泄可通過(guò)心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。
通過(guò)性教育緩解焦慮,配合停頓擠壓法訓(xùn)練控制射精。需伴侶共同參與,重復(fù)進(jìn)行4-6周可改善。適用于心理性早泄患者。
利多卡因乳膏等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度,性交前20分鐘涂抹。需注意可能影響伴侶黏膜,建議使用避孕套隔離。對(duì)器質(zhì)性早泄效果有限。
達(dá)泊西汀片作為5-羥色胺再攝取抑制劑,需按需服用。鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥需連續(xù)使用,可能出現(xiàn)頭暈等副作用。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
鎖陽(yáng)固精丸可補(bǔ)腎固精,金匱腎氣丸適用于腎陽(yáng)虛型早泄。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位,10次為一療程。需辨證施治避免誤補(bǔ)。
選擇性陰莖背神經(jīng)切斷術(shù)適用于頑固性早泄,存在感覺(jué)減退風(fēng)險(xiǎn)。包皮環(huán)切術(shù)可間接改善龜頭敏感,需評(píng)估手術(shù)指征。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。
日常建議保持規(guī)律性生活頻率,避免過(guò)度自慰。飲食可適量食用核桃、牡蠣等含鋅食物,避免辛辣刺激。進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力,每周3次慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)改善整體機(jī)能。治療期間伴侶應(yīng)給予充分理解支持,建立和諧性溝通模式。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨勃起功能障礙,需及時(shí)到男科或泌尿外科就診評(píng)估。
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