頭皮脂溢性皮炎的治療方法主要有日常護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療和中醫(yī)調(diào)理等。建議根據(jù)病情嚴(yán)重程度在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適方案。
使用含吡啶硫酮鋅或二硫化硒的藥用洗發(fā)水每周清洗2-3次,避免過度搔抓頭皮。減少高糖高脂飲食攝入,保持規(guī)律作息有助于控制皮脂分泌。洗頭時水溫不宜過高,避免使用刺激性護(hù)發(fā)產(chǎn)品。
酮康唑洗劑能有效抑制馬拉色菌繁殖,聯(lián)苯芐唑溶液可緩解瘙癢脫屑。中重度患者可短期使用氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素,但連續(xù)使用不宜超過2周。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于反復(fù)發(fā)作患者。
伊曲康唑膠囊通過抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮抗真菌作用,特比萘芬片對頑固性病例效果顯著。嚴(yán)重瘙癢者可服用氯雷他定片等抗組胺藥物,合并細(xì)菌感染時需用頭孢呋辛酯片。
窄譜UVB照射能調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng),每周2-3次可見效。紅光治療通過抑制皮脂腺活性改善癥狀,需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行10-15次療程。光動力療法對合并毛囊炎者效果較好。
龍膽瀉肝湯加減可清熱利濕,枇杷清肺飲適用于肺胃熱盛型患者。外洗方可選用苦參、白鮮皮等煎湯濕敷,針灸取穴以風(fēng)池、曲池等為主。火針點(diǎn)刺配合拔罐能改善局部血液循環(huán)。
患者應(yīng)避免精神緊張和熬夜,保證充足睡眠有助于病情恢復(fù)。飲食上多攝入富含B族維生素的粗糧和深色蔬菜,限制辛辣刺激食物。選擇純棉透氣材質(zhì)的枕巾并定期更換,洗頭后及時吹干發(fā)根。若出現(xiàn)頭皮紅腫滲液等加重表現(xiàn),應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。冬季注意頭部保暖,夏季避免暴曬,可佩戴透氣性好的遮陽帽外出。
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