死胎發(fā)生后需通過(guò)醫(yī)療處置結(jié)合心理疏導(dǎo)規(guī)范處理,主要包括胎兒遺體醫(yī)療處理、產(chǎn)婦身體康復(fù)、心理干預(yù)三方面。
需由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按殯葬管理?xiàng)l例進(jìn)行胎兒遺體處理,通常采用火化方式。產(chǎn)婦需接受血常規(guī)、凝血功能等檢查排除感染風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。胎盤娩出不全者需行清宮術(shù),術(shù)后可服用益母草顆粒促進(jìn)子宮復(fù)舊。
產(chǎn)后6周內(nèi)禁止盆浴及性生活,每日監(jiān)測(cè)體溫觀察產(chǎn)褥感染征兆。飲食應(yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,搭配當(dāng)歸黃芪等藥膳調(diào)理氣血。子宮復(fù)舊不良時(shí)可熱敷下腹部,惡露超過(guò)4周需復(fù)查B超。
建議接受專業(yè)心理咨詢,創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者可考慮認(rèn)知行為療法。家屬應(yīng)避免催促再次懷孕,可共同參與哀傷輔導(dǎo)。輕度抑郁可服用疏肝解郁膠囊,重度需轉(zhuǎn)診精神科。
建議進(jìn)行TORCH篩查、染色體檢查及解剖病理學(xué)檢查,排查胎兒畸形、母體糖尿病等常見原因。有血栓傾向者需檢測(cè)抗磷脂抗體,既往流產(chǎn)史應(yīng)檢查封閉抗體。
建議間隔6個(gè)月以上再孕,孕前3個(gè)月開始補(bǔ)充葉酸片。有基礎(chǔ)疾病者需控制穩(wěn)定后再妊娠,必要時(shí)使用低分子肝素鈣注射液進(jìn)行預(yù)防性抗凝治療。
日常需保持會(huì)陰清潔,使用碘伏消毒液每日擦洗外陰。注意觀察惡露性狀變化,出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等異常及時(shí)就醫(yī)。飲食宜溫補(bǔ)忌生冷,可適量食用紅棗枸杞燉烏雞等滋補(bǔ)膳食?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),建議通過(guò)散步等低強(qiáng)度活動(dòng)逐步恢復(fù)體能。再次妊娠后應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)檢,孕早期可監(jiān)測(cè)孕酮水平,必要時(shí)使用黃體酮膠囊進(jìn)行支持治療。
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血糖多高會(huì)死胎
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子宮肌瘤會(huì)導(dǎo)致孩子死胎嗎
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死胎做引產(chǎn)前的檢查項(xiàng)目
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孕早期死胎怎么回事?
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妊娠合并癥會(huì)不會(huì)導(dǎo)致宮內(nèi)死胎
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妊娠晚期死胎原因
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宮內(nèi)死胎會(huì)有什么癥狀
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死胎會(huì)出現(xiàn)孕吐嗎
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