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什么是學(xué)?？謶职Y

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學(xué)校恐懼癥是一種以對(duì)學(xué)校環(huán)境產(chǎn)生強(qiáng)烈恐懼和回避行為為特征的心理障礙，主要表現(xiàn)為情緒焦慮、軀體不適和拒絕上學(xué)。主要有遺傳因素、家庭環(huán)境沖突、校園欺凌經(jīng)歷、社交障礙、過(guò)度保護(hù)教育等原因引起。

1、遺傳因素

部分患兒存在焦慮障礙家族史，父母或近親有焦慮癥、抑郁癥等精神疾病史時(shí)，可能通過(guò)基因遺傳增加患病概率。這類兒童通常對(duì)新環(huán)境適應(yīng)能力較弱，面對(duì)學(xué)校壓力時(shí)易出現(xiàn)心悸、出汗等自主神經(jīng)紊亂癥狀。建議家長(zhǎng)定期帶孩子進(jìn)行心理評(píng)估，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸舍曲林片等抗焦慮藥物輔助治療。

2、家庭環(huán)境沖突

父母關(guān)系緊張或離異等家庭不穩(wěn)定因素，會(huì)導(dǎo)致兒童將學(xué)校視為安全威脅?；純撼０橛幸归g驚醒、分離焦慮等癥狀，早晨上學(xué)前出現(xiàn)反復(fù)腹痛、嘔吐等軀體化反應(yīng)。家長(zhǎng)需保持家庭氛圍和諧，可通過(guò)認(rèn)知行為治療配合勞拉西泮片等藥物緩解急性焦慮發(fā)作。

3、校園欺凌經(jīng)歷

遭受同學(xué)語(yǔ)言侮辱或身體傷害后，患兒會(huì)產(chǎn)生創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)，表現(xiàn)為經(jīng)過(guò)校門(mén)時(shí)肌肉僵硬、呼吸急促。部分會(huì)出現(xiàn)選擇性緘默、拒絕談?wù)搶W(xué)校相關(guān)話題。需要教師及時(shí)干預(yù)欺凌事件，心理醫(yī)生可能建議使用帕羅西汀片配合系統(tǒng)脫敏治療。

4、社交障礙

存在自閉譜系特質(zhì)或社交焦慮的兒童，因難以處理同學(xué)關(guān)系而恐懼學(xué)校。典型表現(xiàn)包括課堂發(fā)言時(shí)聲音顫抖、回避集體活動(dòng)等。社交技能訓(xùn)練結(jié)合小劑量阿普唑侖片可改善癥狀，家長(zhǎng)應(yīng)鼓勵(lì)孩子參與結(jié)構(gòu)化社交活動(dòng)。

5、過(guò)度保護(hù)教育

代勞型教養(yǎng)方式導(dǎo)致兒童獨(dú)立性缺失，面對(duì)學(xué)校常規(guī)要求時(shí)產(chǎn)生無(wú)能感。這類患兒往往伴有完美主義傾向，因害怕失敗而逃避考試或課堂展示。家庭治療中需調(diào)整教養(yǎng)模式，短期可使用丁螺環(huán)酮片降低預(yù)期性焦慮。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子持續(xù)兩周以上拒絕上學(xué)時(shí)，應(yīng)聯(lián)合學(xué)校心理教師制定漸進(jìn)式返校計(jì)劃。每日記錄焦慮程度變化，避免強(qiáng)制入學(xué)加重心理創(chuàng)傷。保證充足睡眠和規(guī)律飲食有助于穩(wěn)定情緒，適量補(bǔ)充富含鎂元素的食物如香蕉、深綠色蔬菜可調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能。當(dāng)伴隨抑郁癥狀或自傷行為時(shí)須立即轉(zhuǎn)診精神科?？浦委?。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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