高血壓可能增加糖尿病的發(fā)病概率,但并非直接致病因素。長(zhǎng)期未控制的高血壓可能通過胰島素抵抗、血管內(nèi)皮損傷等機(jī)制影響糖代謝。
高血壓與糖尿病存在共同的病理生理基礎(chǔ),如肥胖、慢性炎癥和氧化應(yīng)激等。血壓持續(xù)升高會(huì)導(dǎo)致微循環(huán)障礙,使胰腺胰島細(xì)胞供血不足,進(jìn)而影響胰島素分泌功能。高鹽飲食和缺乏運(yùn)動(dòng)等不良生活習(xí)慣可能同時(shí)誘發(fā)兩種疾病。
部分降壓藥物如噻嗪類利尿劑可能干擾糖耐量,但臨床常用的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑反而有助于改善胰島素敏感性。合并高血壓的糖尿病患者需更嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,因兩種疾病協(xié)同作用會(huì)加速心腎等靶器官損害。
建議高血壓患者定期檢測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白,保持低鹽低脂飲食并控制體重。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走或游泳,有助于改善血壓和胰島素敏感性。避免熬夜和過量飲酒,遵醫(yī)囑選擇對(duì)糖代謝影響小的降壓藥物。若出現(xiàn)多飲多尿等糖尿病典型癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)篩查。
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