維生素B12具有促進(jìn)紅細(xì)胞生成、維持神經(jīng)系統(tǒng)功能、參與DNA合成等作用。主要有促進(jìn)造血功能、維護(hù)神經(jīng)髓鞘、輔助能量代謝、改善同型半胱氨酸代謝、支持胎兒發(fā)育等功能。
維生素B12是紅細(xì)胞成熟過(guò)程中必需的輔酶,缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血。其通過(guò)參與葉酸代謝,幫助骨髓造血干細(xì)胞分化成熟。臨床常用維生素B12注射液治療惡性貧血,配合葉酸片使用效果更佳。長(zhǎng)期素食者需特別注意通過(guò)強(qiáng)化食品或補(bǔ)充劑獲取。
維生素B12參與神經(jīng)髓鞘的合成與修復(fù),缺乏可能引發(fā)周?chē)?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變,表現(xiàn)為手腳麻木、刺痛感。甲鈷胺片是臨床常用的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,可改善由糖尿病或酒精中毒引起的神經(jīng)損傷癥狀。老年人吸收功能下降時(shí)更易出現(xiàn)相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
作為甲基丙二酰輔酶A變位酶的輔因子,維生素B12幫助分解蛋白質(zhì)和脂肪產(chǎn)生能量。運(yùn)動(dòng)員或高強(qiáng)度工作者補(bǔ)充維生素B12復(fù)合制劑可緩解疲勞感。與維生素B1片、維生素B6片聯(lián)合使用能優(yōu)化能量代謝通路。
維生素B12與葉酸協(xié)同作用,將同型半胱氨酸轉(zhuǎn)化為蛋氨酸。高同型半胱氨酸血癥是心腦血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,服用維生素B12分散片可降低其水平。中老年人群定期檢測(cè)同型半胱氨酸濃度有助于預(yù)防相關(guān)疾病。
孕期對(duì)維生素B12需求增加,缺乏可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。孕婦專用復(fù)合維生素通常含有足量維生素B12,如愛(ài)樂(lè)維復(fù)合維生素片。哺乳期婦女通過(guò)乳汁傳遞維生素B12,素食媽媽需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充氰鈷胺膠囊。
日??赏ㄟ^(guò)動(dòng)物肝臟、魚(yú)類、蛋奶等食物獲取維生素B12,乳糜瀉或胃腸手術(shù)后患者可能需要終身注射補(bǔ)充。出現(xiàn)不明原因貧血、舌炎或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)檢測(cè)血清維生素B12水平。長(zhǎng)期使用質(zhì)子泵抑制劑或二甲雙胍藥物者需定期監(jiān)測(cè),必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化補(bǔ)充方案。
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