多發(fā)腸息肉是否嚴(yán)重需結(jié)合息肉性質(zhì)判斷,多數(shù)情況下屬于良性病變,但存在一定癌變風(fēng)險(xiǎn)。多發(fā)腸息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為便血、腹痛、排便習(xí)慣改變等癥狀。
多數(shù)多發(fā)腸息肉為炎性或增生性息肉,生長(zhǎng)緩慢且癌變概率較低。這類(lèi)息肉通常直徑較小,表面光滑,通過(guò)腸鏡檢查可明確診斷。患者可能長(zhǎng)期無(wú)明顯癥狀,或僅出現(xiàn)輕微腹脹、排便不暢等不適。定期復(fù)查腸鏡并配合醫(yī)生進(jìn)行息肉切除是主要處理方式,術(shù)后需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少辛辣刺激性食物攝入。
少數(shù)情況下多發(fā)腸息肉可能為腺瘤性息肉,具有較高癌變風(fēng)險(xiǎn)。這類(lèi)息肉往往體積較大,表面呈分葉狀或菜花樣,病理檢查可見(jiàn)細(xì)胞異型性改變?;颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)便血、體重下降、腸梗阻等嚴(yán)重癥狀。此類(lèi)情況需通過(guò)內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或外科手術(shù)徹底清除病灶,術(shù)后需每半年復(fù)查腸鏡并監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物。
多發(fā)腸息肉患者應(yīng)保持低脂高纖維飲食,每日攝入足量新鮮蔬菜水果。避免長(zhǎng)期吸煙飲酒,控制紅肉及加工肉制品攝入量。建議每1-3年進(jìn)行腸鏡隨訪(fǎng),發(fā)現(xiàn)息肉增大或形態(tài)改變時(shí)及時(shí)處理。伴有家族性腺瘤性息肉病等遺傳傾向者,需進(jìn)行基因檢測(cè)并加強(qiáng)篩查頻率。
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