牙周炎不一定需要翻瓣術(shù),輕度牙周炎可通過基礎(chǔ)治療控制,中重度患者若基礎(chǔ)治療無效則需考慮翻瓣術(shù)。
牙周炎的治療方案需根據(jù)病情嚴重程度制定。早期牙周炎主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血,此時通過潔治術(shù)和刮治術(shù)清除牙結(jié)石和菌斑,配合口腔衛(wèi)生維護,多數(shù)患者可有效控制炎癥。若炎癥累及牙周袋深度超過5毫米,且伴有牙槽骨吸收,但基礎(chǔ)治療后仍存在深牙周袋或活動性感染,翻瓣術(shù)可通過直視下徹底清創(chuàng),促進組織再生。對于廣泛性侵襲性牙周炎或伴有系統(tǒng)性疾病的患者,翻瓣術(shù)聯(lián)合骨修整、引導(dǎo)組織再生術(shù)等能更徹底解決病灶。
翻瓣術(shù)作為有創(chuàng)操作,存在術(shù)后敏感、牙齦退縮等風(fēng)險。若患者全身狀況較差無法耐受手術(shù),或牙周破壞已至晚期且牙齒松動度達三度,此時拔牙后修復(fù)可能是更合理的選擇。部分對美觀要求高的前牙區(qū)患者,也可嘗試微創(chuàng)激光治療替代傳統(tǒng)翻瓣術(shù)。
牙周炎患者無論是否接受手術(shù)治療,均需堅持每日兩次巴氏刷牙法,配合牙線及間隙刷清潔鄰面,每3-6個月進行專業(yè)維護。吸煙者應(yīng)戒煙,糖尿病患者需控制血糖,這些措施能顯著降低復(fù)發(fā)概率。出現(xiàn)牙齦出血、口臭等癥狀時應(yīng)及時復(fù)診,避免病情惡化。術(shù)后可短期使用氯己定含漱液,但長期使用可能造成牙齒著色,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用。
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