乳腺結(jié)節(jié)可能由內(nèi)分泌紊亂、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等原因引起,乳腺結(jié)節(jié)可通過定期復(fù)查、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)、放療化療等方法治療。
長期熬夜或精神壓力過大可能導(dǎo)致雌激素水平異常,刺激乳腺導(dǎo)管上皮細胞增生形成結(jié)節(jié)。這類結(jié)節(jié)多為良性,表現(xiàn)為乳房脹痛且與月經(jīng)周期相關(guān)。建議調(diào)整作息并保持情緒穩(wěn)定,必要時可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理。
雌激素與孕激素比例失調(diào)可導(dǎo)致乳腺組織過度增生,形成邊界不清的團塊狀結(jié)節(jié),常伴有觸痛感。超聲檢查多顯示腺體結(jié)構(gòu)紊亂??勺襻t(yī)囑服用枸櫞酸他莫昔芬片、乳核散結(jié)片、小金丸等藥物,配合熱敷緩解癥狀。
哺乳期細菌感染或?qū)Ч茏枞赡芤l(fā)乳腺炎,形成伴有紅腫熱痛的炎性結(jié)節(jié)。血常規(guī)檢查可見白細胞升高。需使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀片、蒲地藍消炎口服液等抗感染治療,同時配合排空乳汁。
年輕女性常見的良性腫瘤,與雌激素敏感性增高有關(guān),表現(xiàn)為活動度好、邊界清晰的圓形腫塊。超聲檢查可見低回聲團塊。直徑超過3厘米或生長迅速時,需行真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)或傳統(tǒng)手術(shù)切除。
惡性腫瘤引起的結(jié)節(jié)質(zhì)地堅硬、形態(tài)不規(guī)則,可能伴隨皮膚橘皮樣改變或乳頭溢血。鉬靶檢查可見簇狀鈣化灶。需根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、改良根治術(shù),配合多西他賽注射液、注射用曲妥珠單抗等藥物進行綜合治療。
發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)后應(yīng)每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測變化,避免攝入蜂王漿等含雌激素食物。日常選擇無鋼圈透氣文胸,哺乳期保持乳頭清潔。若結(jié)節(jié)短期內(nèi)增大、出現(xiàn)疼痛或皮膚改變,應(yīng)立即至乳腺外科就診,通過穿刺活檢明確性質(zhì)。40歲以上女性建議每年進行乳腺鉬靶篩查。
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